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有驚厥病史的患者可以服用鹽酸美金剛片嗎?

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2016/11/14 9:24:51
    導(dǎo)讀:驚厥是兒科常見急診,也是最常見的小兒神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,是兒童時(shí)期常見的一種急重病癥,以臨床出現(xiàn)肢體節(jié)律性運(yùn)動(dòng)(抽搐)、昏迷為主要特征。又稱“抽搐”,俗名“抽風(fēng)”或“驚風(fēng)”。

驚厥俗稱抽筋、抽風(fēng)、驚風(fēng),也稱抽搐。表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動(dòng),多伴有兩側(cè)眼球上翻、凝視或斜視,神志不清。有時(shí)伴有口吐白沫或嘴角牽動(dòng),呼吸暫停,面色青紫,發(fā)作時(shí)間多在3~5分鐘之內(nèi),有時(shí)反復(fù)發(fā)作,甚至呈持續(xù)狀態(tài)。鹽酸美金剛片(易倍申)治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。有驚厥病史的患者可以服用鹽酸美金剛片嗎?

鹽酸美金剛片(易倍申)的注意事項(xiàng)如下:腎功能損害患者:對(duì)于腎功能輕度損害(血清肌酐水平不超過(guò)130μmol/l)患者,無(wú)需調(diào)整劑量。對(duì)于中度腎功能損害(肌酐清除率40—60ml/min/1.73m2)患者的資料,因此不推薦在這種患者中使用本品。肝功能損害患者:目前尚無(wú)美金剛應(yīng)用于肝功能損害患者的資料。癲癇患者、有驚厥病史、或癲癇易感體質(zhì)的患者應(yīng)用美金剛時(shí)應(yīng)慎重。尿液pH值升高的患者服用本品時(shí)必須進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。心肌梗塞、失代償性充血性心力衰竭和未有效控制的高血壓患者應(yīng)用美金剛的資料有限,因此這些患者服用本品時(shí)應(yīng)密切觀察。中重度至重度阿爾茨海默型癡呆病通常會(huì)導(dǎo)致駕駛和機(jī)械操作能力的損害,而且本品可能改變患者的反應(yīng)能力,因此服用本品的患者在駕車或操作機(jī)械時(shí)要特別小心。

鹽酸美金剛片(易倍申)主要成份為鹽酸美金剛:化學(xué)名稱:1-氨基-3,5-二甲基金剛烷胺鹽酸鹽 化學(xué)結(jié)構(gòu)式:分子式:C12H21N·HCl 分子量:215.77。

越來(lái)越多的證據(jù)顯示谷氨酸能神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙(尤其是NMDA受體功能損害時(shí))會(huì)表現(xiàn)出神經(jīng)退行性癡呆的臨床癥狀和疾病進(jìn)展。美金剛是一種電壓依賴性、中等程度親和力的非競(jìng)爭(zhēng)性NMDA受體拮抗劑。它可以阻斷谷氨酸濃度病理性升高導(dǎo)致的神經(jīng)元損傷。在嚙齒類動(dòng)物和狗中進(jìn)行的重復(fù)劑量的毒性試驗(yàn)中可觀察到眼部的改變,但未得出一致的結(jié)論,對(duì)猴子進(jìn)行的試驗(yàn)中未觀察到上述結(jié)果。在美金剛的臨床試驗(yàn)中進(jìn)行的特定眼科檢查未發(fā)現(xiàn)任何眼科病變。標(biāo)準(zhǔn)劑量的美金剛試驗(yàn)中未觀察到遺傳毒性。在大鼠和小鼠中進(jìn)行的終生研究未發(fā)現(xiàn)任何致癌的證據(jù)。在大鼠和家兔中,美金剛即使是在母體毒性劑量下也無(wú)致畸性,對(duì)生育能力也沒有副作用。在大鼠中,當(dāng)美金剛劑量相當(dāng)于或略高于人體劑量時(shí),可觀察到胚胎發(fā)育的遲緩。

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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)

 

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