抗精神病藥物主要用于治療精神分裂和預(yù)防精神分裂癥的復(fù)發(fā)、控制躁狂發(fā)作,還可以用于其他具有精神癥狀的非器質(zhì)性或器質(zhì)性精神障礙。鹽酸普拉克索片(森福羅)被用來治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(dú)(無左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。例如,在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動(dòng)時(shí)(劑末現(xiàn)象或“開關(guān)”波動(dòng)),需要應(yīng)用本品。鹽酸普拉克索片可以與抗精神病藥物同時(shí)應(yīng)用嗎?
鹽酸普拉克索片(森福羅)的注意事項(xiàng)如下:當(dāng)腎功能損害的患者服用本品時(shí),建議參照【用法用量】減少劑量。幻覺為多巴胺能受體激動(dòng)劑和左旋多巴治療的副反應(yīng)。應(yīng)告知患者可能會(huì)發(fā)生幻覺(多為視覺上的)。對于晚期帕金森,聯(lián)合應(yīng)用左旋多巴,可能會(huì)在本品的初始加量階段發(fā)生運(yùn)動(dòng)障礙。如果發(fā)生上述副反應(yīng),應(yīng)該減少左旋多巴用量。本品與嗜睡和突然睡眠發(fā)作有關(guān),尤其對于帕金森病患者。在日?;顒?dòng)中的突然睡眠發(fā)作,有時(shí)沒有意識或預(yù)兆,但是這種情況很少被報(bào)導(dǎo)。必須告知患者這種副反應(yīng),建議其在應(yīng)用本品治療的過程中要謹(jǐn)慎駕駛車輛或操作機(jī)器。已經(jīng)發(fā)生過嗜睡和/或突然睡眠發(fā)作副反應(yīng)的患者,必須避免駕駛或操作機(jī)器,而且應(yīng)該考慮降低劑量或終止治療。由于可能的累加效應(yīng),當(dāng)患者在服用普拉克索時(shí)應(yīng)慎用其它鎮(zhèn)靜類藥物或酒精(見【對駕駛和操作機(jī)器能力的影響】和【不良反應(yīng)】)。有精神障礙的患者,如果潛在的益處大于風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)僅用多巴胺能受體激動(dòng)劑進(jìn)行治療。普拉克索應(yīng)避免與抗精神病藥物同時(shí)應(yīng)用(見【藥物相互作用】)。應(yīng)定期或在發(fā)生視覺異常時(shí)進(jìn)行眼科檢查。應(yīng)注意伴隨嚴(yán)重心血管疾病的患者。由于多巴胺能治療與體位性低血壓發(fā)生有關(guān),建議監(jiān)測血壓,尤其在治療初期。已報(bào)道突然終止多巴胺能治療時(shí)會(huì)發(fā)生非神經(jīng)阻斷性惡性綜合癥的癥狀(見【用法用量】)。
鹽酸普拉克索片(森福羅)主要成份為鹽酸普拉克索化學(xué)名稱為:一水合二鹽酸(S)-2-氨基-4,5,6,7-四氫-6-丙胺-苯并噻唑=鹽酸普拉克索一水合物。鹽酸普拉克索片(森福羅)的藥物相互作用如下:普拉克索與血漿蛋白的連絡(luò)程度很低(低于20%),在男的體內(nèi)幾近不產(chǎn)生生物轉(zhuǎn)變。因此,普拉克索不大概與感化血漿蛋白連絡(luò)的別的藥物相互感化,也不大概通過生物轉(zhuǎn)變清除。因?yàn)榭鼓憠A能藥物首要通過生物轉(zhuǎn)變清除,以是盡管普拉克索與抗膽堿能藥物的相互感化還未被切磋,但可猜測這類相互感化的大概性非常有限。普拉克索與司來吉蘭和左旋多巴異國藥代動(dòng)力學(xué)的相互感化。西咪替丁可使普拉克索的腎臟清除率降落大年夜約34%,多是通過對腎小管陽離子分泌轉(zhuǎn)運(yùn)體系的按捺使成為真相的。因此,按捺這類主動(dòng)的腎臟清除門路或通過這類門路清除的藥物,比方西咪替丁和金剛烷胺,大概與普拉克索產(chǎn)生相互感化并導(dǎo)致任何一種或兩種藥物的清除率降落。當(dāng)這些藥物與本品同時(shí)利用時(shí),應(yīng)考慮降落普拉克索劑量。當(dāng)本品與左旋多巴聯(lián)用時(shí),發(fā)起在增加本品的劑量時(shí)降落左旋多巴的劑量,而別的抗帕金森病療治藥物的劑量保持穩(wěn)定。因?yàn)榇蟾诺睦奂有?yīng),患者在服用普拉克索的同時(shí)要慎用別的平靜藥物或酒精。普拉克索應(yīng)制止與抗精力病藥物同時(shí)利用。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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