厄貝沙坦片，主要成分是厄貝沙坦，治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。那么，厄貝沙坦片的詳細(xì)說明書有哪幾點？

厄貝沙坦片是處方藥，其詳細(xì)說明書是：

【主要成份】本品主要成份為厄貝沙坦。

【性狀】本品為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。

【適應(yīng)癥/功能主治】高血壓病。

【用法用量】口服：推薦起始劑量為0.15g，一日1次。根據(jù)病情可增至0.3g，一日1次?？蓡为?dú)使用，也可與其他抗。(詳見包裝內(nèi)部說明書)。

【不良反應(yīng)】常見不良反應(yīng)為：頭痛、眩暈、心悸等，偶有咳嗽，一般程度都是輕微的，呈一過性，多數(shù)患者繼續(xù)服藥都能耐受。罕有蕁麻疹及血管神經(jīng)性水腫發(fā)生。文獻(xiàn)報道本品不良反應(yīng)發(fā)生率大于1%的有：消化不良、胃灼熱感、腹瀉、骨骼肌疼痛、疲勞和上呼吸道感染，但與空白對照組比沒有顯著性差異。大于1%但低于對照組發(fā)生率的有腹痛、焦慮、神經(jīng)質(zhì)、胸痛、咽炎、惡心嘔吐、皮疹、心動過速等。低血壓和直立性低血壓發(fā)生率約為0.4%。

【禁忌】對本品過敏者禁用。

【注意事項】1、開始治療前應(yīng)糾正血容量不足和(或)鈉的缺失。2、腎功能不全的患者可能需要減少本品的劑量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。作為腎素-血管緊張素-醛固酮抑制的結(jié)果，個別敏感的患者可能產(chǎn)生腎功能變化。3、肝功能不全、老年患者使用本品時不需調(diào)節(jié)劑量。4、厄貝沙坦不能通過血液透析被排出體外。

【老年患者用藥】75歲以上的老年人可考慮由75mg作為起始劑量，但通常對老年患者不需調(diào)整劑量。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.作為保險措施，在妊娠的前三月最好不使用本品；2.本品禁用于妊娠4月至9月的孕婦；3.本品禁用于哺乳期。

【藥物相互作用】1、本品與利尿劑合用時應(yīng)注意血容量不足或因低鈉可引起低血壓。與保鉀利尿劑(如氨苯喋啶等)合用時，應(yīng)避免血鉀升高。2、本品與華法令之間無明顯的相互作用。3、與洋地黃類藥如地高辛、b-阻滯劑如阿替洛爾、鈣拮抗劑如硝苯吡啶等合用不影響相互的藥代動力學(xué)。

【藥物過量】成年人本品劑量達(dá)900mg/日，連續(xù)8周給藥沒有顯示毒性。厄貝沙坦過量最可能的表現(xiàn)為低血壓和心動過速；也會發(fā)生心動過緩。本品過量的治療無相關(guān)的特殊資料。應(yīng)對患者嚴(yán)密監(jiān)測，治療應(yīng)該是對癥和支持性的。建議的措施包括催吐和/或洗胃?；钚蕴紝λ幬镞^量治療有用。血液透析不能清除厄貝沙坦。

【藥理毒理】厄貝沙坦是一種有效的、口服活性的選擇性血管緊張素-II受體（AT1亞型）拮抗劑。不管血管緊張素-II的來源或合成途徑如何，它應(yīng)該能阻斷所有由AT1受體介導(dǎo)的血管緊張素-II的作用。其對血管緊張素-II受體（AT1）選擇性拮抗作用導(dǎo)致了血漿腎素和血管緊張素-II水平的升高和血漿醛固酮水平的降低。給予無電解質(zhì)紊亂的患者單獨(dú)使用推薦劑量的厄貝沙坦時，血清鉀不會受到明顯影響。厄貝沙坦不抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE激肽酶II），在該酶的作用下能生成血管緊張素-II，也能將緩激肽降解為非活性代謝物。厄貝沙坦的活性不需要代謝激活。

【藥代動力學(xué)】口服給藥后，厄貝沙坦吸收很好，其絕對生物利用度大約為60-80%。進(jìn)食不會明顯影響其生物利用度。厄貝沙坦血漿蛋白的結(jié)合率大約為96%，幾乎不和血液細(xì)胞結(jié)合，其分布容積為53-93升?？诜蜢o脈給予14C厄貝沙坦后，血液循環(huán)內(nèi)80-85%的放射性來自原型的厄貝沙坦。厄貝沙坦在肝臟與葡萄糖醛酸結(jié)合氧化而被代謝。主要的循環(huán)代謝物為葡萄糖醛酸結(jié)合型厄貝沙坦（大約為6%）。體外實驗顯示，厄貝沙坦主要由細(xì)胞色素P450酶CYP2C9氧化代謝，同功酶CYP3A4幾乎沒有效應(yīng)。

【有效期】36月。

【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20000513。

【生產(chǎn)企業(yè)】江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司。

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（實習(xí)編輯：李嘉穎）