海綿體是一種勃起組織，外面包有堅厚的白膜，內(nèi)部由結(jié)締組織和平滑肌組成海綿狀支架，其腔隙與血管相通。當腔隙內(nèi)充滿血液時，陰莖變粗變硬而勃起。陰莖皮膚薄而軟，皮下組織疏松，易于伸展。但陰莖頭的皮膚無皮下組織，不能活動。陰莖體部的皮膚至陰莖頸游離向前，形成包繞陰莖頭的環(huán)形皺襞叫陰莖包皮。在陰莖頭腹側(cè)正中線上，包皮與尿道外口相連的皮膚皺襞叫包皮系帶，做包皮環(huán)切時注意勿損傷此系帶。是人體最硬的平滑肌和結(jié)締組織。西地那非適用于治療勃起功能障礙。海綿體纖維化患者可以服用枸櫞酸西地那非片嗎？

枸櫞酸西地那非片(金戈)的主要成份是枸櫞酸西地那非。枸櫞酸西地那非片(金戈)禁忌：目前，沒有以下人群應(yīng)用西地那非的安全性和有效性的臨床對照試驗資料。對此類患者，處方須謹慎：1.最近6個月內(nèi)曾有心肌梗塞、休克或危及生命的心律失常的患者。2.靜息狀態(tài)低血壓（血壓90/50mmHg以下）或高血壓（血壓170/110mmHg以上）的患者。3.有心力衰竭或冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的患者。4.色素視網(wǎng)膜炎的患者（少數(shù)此病患者有視網(wǎng)膜磷酸二酯酶的遺傳性異常）。5.鐮狀細胞性貧血或相關(guān)貧血患者。詳見內(nèi)包裝說明書。

西地那非-硝酸酯類影響血壓的相互作用，可從給藥開始持續(xù)到整個6小時的觀察期內(nèi)。所以，在任何情況下，聯(lián)合給予西地那非和有機硝酸酯類或提供NO類藥物（如硝普鈉）均屬禁忌。以下患者慎用西地那非：陰莖解剖畸形（如陰莖偏曲、海綿體纖維化、Peyronie氏?。?，易引起陰莖異常勃起的疾病（如鐮狀細胞性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、白血?。Ｆ渌委煵鸸δ苷系K的方法與本品合用的安全性和有效性尚未研究，不推薦聯(lián)合使用。在已有心血管危險因素存在時，用藥后性活動有發(fā)生非致命性/致命性心臟事件的危險。在性活動開始時如出現(xiàn)心絞痛、頭暈、惡心等癥狀，須終止性活動。國外批準本品上市后，有少量勃起時間延長（超過4小時）和異常勃起（痛性勃起超過6小時）的報告。如持續(xù)勃起超過4小時，患者應(yīng)立即就診。如異常勃起未得到即刻處理，陰莖組織將可能受到損害并可能導(dǎo)致永久性勃起功能喪失。西地那非對性傳播疾病無保護作用。詳見內(nèi)包裝說明書。

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（實習(xí)編輯：孫媛媛）