富馬酸喹硫平片(思瑞康)，與其它作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物或含酒精的飲料臺用時應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎。那么，富馬酸喹硫平片的藥物相互作用是什么？

富馬酸喹硫平片的藥物相互作用是：

1.由于喹硫平主要具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用，本品在與其它作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物或含酒精的飲料臺用時應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎。

2.本品與鋰鹽制劑合用不會影響鋰的藥代動力學(xué)。

3.當(dāng)本品與丙戊酸半鈉聯(lián)合用藥，丙戊酸和喹硫平的藥代動力學(xué)不會發(fā)生有臨床意義的改變。（丙戊酸半鈉是一穩(wěn)定的配位化臺物，含1：1摩爾比的丙戊酸鈉和丙戊酸）。

4.合用抗精神病藥物利培酮或氟哌啶醇不會顯著改變喹硫平的藥代動力學(xué)。但本品與硫利達(dá)嗪合用時會增加本品喹硫平的清除率。

5.喹硫平不會誘導(dǎo)與安替比林代謝有關(guān)的肝臟酶系統(tǒng)。但是，在一項多劑量臨床試驗中，評價了患者在卡馬西平（一種已知的肝酶誘導(dǎo)劑）治療前或治療期間，服用喹硫平的藥代動力學(xué)。結(jié)果表明合用卡馬西平顯著增加喹硫平的清除率。這種增加使喹硫平的全身吸收水平（按AUC計）比單獨服用時降低了13%；而在部分患者可觀察到更顯著的效果，即出現(xiàn)較低的血漿濃度，因此對于每個患者應(yīng)根據(jù)臨床反應(yīng)考慮使用更高劑量的本品。應(yīng)注意的是，本品用于治療精神分裂癥時每日最大推薦劑量為750mg/天，用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作時每日最大推薦劑量為800mg/天，故僅在對個別患者認(rèn)真評估了風(fēng)險與獲益之后方可考慮持續(xù)使用更高的劑量。

6.本品和另一種微粒體酶誘導(dǎo)劑苯妥英合用也可增加喹硫平的清除率。如果將喹硫平與苯妥英或其它肝酶誘導(dǎo)劑（如巴比妥類、利福平）合用，為保持抗精神病癥狀的效果，應(yīng)增加本品的劑量。如果停用苯妥英或卡馬西平或其它肝酶誘導(dǎo)劑并換用一種非誘導(dǎo)劑（如丙戊酸鈉）則本品的劑量需要減少。

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（實習(xí)編輯：李嘉穎）