達(dá)比加群酯膠囊為膠囊劑，內(nèi)容物為黃色顆粒。用水送服，餐食或餐后服用均可。請勿打開膠囊。那么，達(dá)比加群酯膠囊和ASA聯(lián)合使用是什么呢？

達(dá)比加群酯膠囊作為小分子前體藥物，未顯示有任何藥理學(xué)活性?？诜o藥后，達(dá)比加群酯可被迅速吸收，并在血漿和肝臟經(jīng)由酯酶催化水解轉(zhuǎn)化為達(dá)比加群。達(dá)比加群是強(qiáng)效、競爭性、可逆性、直接凝血酶抑制劑，也是血漿中的主要活性成分。

達(dá)比加群酯膠囊的藥代動力學(xué)是口服給藥后，達(dá)比加群酯迅速且完全轉(zhuǎn)化為達(dá)比加群，后者是本品在血漿中的活性成分。前體藥物達(dá)比加群酯通過酯酶催化水解形成有效成分達(dá)比加群是主要代謝反應(yīng)。本品口服給藥后達(dá)比加群的絕對生物利用度約為6.5%。健康志愿者口服本品后，達(dá)比加群在血漿中的藥代動力學(xué)特點(diǎn)表現(xiàn)為血藥濃度迅速增高，給藥后0.5至2.0小時達(dá)到峰濃度(Cmax)。

達(dá)比加群酯膠囊的注意事項(xiàng)是：

1.房顫相關(guān)性卒中和SEE預(yù)防的臨床試驗(yàn)中排除了肝酶增高＞2ULN(正常值上限)的患者。對這一患者亞組無治療經(jīng)驗(yàn)，所以不推薦該人群使用本品。

2.與其他所有抗凝藥物一樣，出血風(fēng)險增高時，應(yīng)謹(jǐn)慎使用達(dá)比加群酯。在接受達(dá)比加群酯治療的過程中，任何部位都可能發(fā)生出血。如果出現(xiàn)難以解釋的血紅蛋白和/或紅細(xì)胞壓積或血壓的下降，應(yīng)注意尋找出血部位。

3.發(fā)生急性腎功能衰竭的患者應(yīng)停用本品。

4.如發(fā)生嚴(yán)重出血，應(yīng)停止治療，并調(diào)查出血來源?？赡軐?dǎo)致出血風(fēng)險增加的藥物不應(yīng)與本品聯(lián)合給予，或應(yīng)謹(jǐn)慎給予。

5.本品硬膠囊包含著色劑日落黃(E110)，可能引起過敏反應(yīng)。

達(dá)比加群酯膠囊和ASA聯(lián)合使用是曾有一項(xiàng)臨床II期研究在房顫患者中考察了達(dá)比加群酯和ASA聯(lián)合使用對患者出血風(fēng)險的影響，在此項(xiàng)研究中隨機(jī)聯(lián)合使用ASA?；贚ogistic回歸分析，81mg或325mgASA和達(dá)比加群酯150mg每日兩次聯(lián)合使用，可能會使出血風(fēng)險從12%分別增至18%和24%。

如果您有更多關(guān)于本產(chǎn)品的疑問，或者其他關(guān)于本產(chǎn)品用藥的任何疑問，建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等，這樣才可以做到合理、經(jīng)濟(jì)地用藥,健客藥房?？扑帢I(yè)咨詢熱線：400-086-5111。藥物選擇須慎重，請?jiān)趯I(yè)的醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥物指導(dǎo)下使用。

（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）