AstraZeneca AB(瑞典)生產的布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)每盒1支,每支60吸。適應癥/功能主治:1.哮喘:本品適用于需要聯合應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴張劑進行治療,仍會出現明顯的臨床癥狀。過量使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑會怎么樣?
布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)用法用量如下:
1.本品不用于哮喘的初始治療。本品應個體化用藥,并根據病情的嚴重程度調節(jié)劑量,這在開始使用復方制劑時需要注意。如果某個患者所需劑量超出推薦劑量,則應增開適當劑量的β-受體激動劑和/或皮質激素的處方?;颊邞舍t(yī)師定期復查評價以確保其使用最佳的信必可都保劑量。劑量應逐漸減到能有效控制病人哮喘癥狀的最小劑量。若使用最小推薦量后仍然能很好地控制癥狀,下一步則需要考慮嘗試單獨使用吸入皮質激素。
2.推薦劑量:成年人和青少年(12歲和12歲以上):本品80微克/4.5微克/吸或160微克/4.5微克/吸:1-2吸/次,1日2次。在常規(guī)治療中,當1日2次劑量可有效控制癥狀時,應逐漸減少劑量至最低有效劑量,甚至1日1次給予。低于12歲的兒童:有效性和安全性尚無完全確定。
3.特殊患者群:老年患者不需調整劑量。尚無肝腎功能損害的患者使用本品的資料。因為布地奈德和福莫特羅主要通過肝臟代謝清除,故嚴重肝硬化患者的藥物暴露量估計會增加。
藥物過量:福莫特羅過量很可能導致β2-受體激動劑的典型表現:震顫、頭痛、心悸和心動過速。低血壓、代謝性酸中毒、低鉀血癥和高血糖癥也會發(fā)生??山o予支持治療和對癥治療。急性支氣管阻塞病人在3小時內使用90微克劑量并無安全問題。布地奈德急性過量時,即使極大過量,也不會有臨床問題。長期過量使用可能會出現腎上腺皮質激素的全身作用,如腎上腺皮質功能亢進和腎上腺皮質功能抑制。因藥物中福莫特羅部分過量導致本品治療中止,應考慮相應的吸入糖皮質激素治療。
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(實習編輯:孫媛媛)
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