多巴絲肼片主要成份為復(fù)方制劑，其組份為：每片含左旋多巴200mg與芐絲肼50mg。多巴胺是腦中的一種神經(jīng)遞質(zhì)，帕金森氏病患者腦基底神經(jīng)節(jié)中多巴胺含量不足。那么，多巴絲肼片的初始治療是什么呢？

多巴絲肼片的初始治療是首次推薦量是美多芭每次1/2片，每日三次。以后每周的日服量增加1/2片，直至達(dá)到適合該患者的治療量為止。如患者定期就診，則用量可增加得更快，例如日劑量每周增加二次，每次增加美多芭1/2片，這樣就能較快達(dá)到有效劑量，有效劑量通常在每天2-4片之間，日分3-4次服用。每天的服用量很少需要超過5片美多芭。

多巴絲肼片的藥物相互作用是：

1.外周多巴脫羧酶抑制劑如卡比多巴在腦外（外周）抑制左旋多巴脫羧成DA，使血中有更多的左旋多巴進(jìn)入腦內(nèi)脫羧成DA，因而左旋多巴用量可減少75%。

2.金剛烷胺、苯扎托品、丙環(huán)定或苯海索與本品同用時，可加強(qiáng)左旋多巴的療效，但有精神病史者不主張同用。

3.制酸藥，特別是含有鈣、鎂或碳酸氫鈉的藥，與本品同用時可增加左旋多巴的吸收，尤其是胃排空緩慢的患者。

4.乙內(nèi)酰脲類抗驚厥藥如乙妥英，或苯二氮卓類等，與本品同用時，可減低左旋多巴的療效；乙內(nèi)酰脲類抗驚厥藥可促進(jìn)左旋多巴的代謝，同用時左旋多巴的療效減弱；氟哌利多（droperidol）、氟哌啶醇、洛沙平（loxapine）、罌粟堿、吩噻嗪類及硫雜蒽類能阻滯腦中DA受體，可引起錐體外系癥狀，因而可加重帕金森病的癥狀，并對抗左旋多巴的療效；蘿芙木等可耗竭腦中DA，因而可對抗左旋多巴的療效。

5.溴隱亭可加強(qiáng)左旋多巴的療效。

6.與甲基多巴同用時，可改變左旋多巴的抗帕金森作用，并產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用，促使精神病等發(fā)作。

7.甲氧氯普胺（胃復(fù)安）與本品同用時，可加快左旋多巴自胃中排空，因而可增加小腸對左旋多巴的吸收量或（和）速度。

8.單胺氧化酶（MAO）抑制藥中如呋喃唑酮及丙卡巴肼（procarbazine）禁止與左旋多巴同用，以免引起高血壓危象，在用左旋多巴前應(yīng)先停用MAO抑制藥2～4周。

9.禁與維生素B6同用。

10.降壓藥與本品同用時，可加強(qiáng)本品的降壓作用。

11.司來吉蘭與美多巴同用時，可增加左旋多巴誘發(fā)的異動癥、惡心、直立性低血壓、精神混亂及幻覺等。

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（實習(xí)編緝：梁勁）