現代治療很少使用單一藥物，幾乎都是少則2～3種，多則6～7種同時應用。難免發(fā)生藥物相互作用。那么，他達拉非片能治勃起功能障礙？藥物相互作用如何？

勃起功能障礙(ErectileDdysfunction，ED)指持續(xù)性的不能達到或不能維持充分的勃起以獲得滿意的性生活，發(fā)病時間至少大于6個月。

按照勃起功能障礙的定義，美國馬薩諸塞州研究(MassachusettsMaleAgingStudy，MMAS)進行勃起功能障礙流行病學調查是迄今最規(guī)范和可信者。1987—1989年在馬薩諸塞州波士頓地區(qū)的11個隨機選取的市鎮(zhèn)中隨機抽取1290名40—70歲男性回答問卷(11EF)，內容包括性交或性活動頻率、完全勃起頻率、晨間勃起頻率、6個月內是否在性交前和性交中出現勃起問題、對性生活和性關系的滿意度等9個問題。

他達拉非片(希愛力)是一種男科用藥。本品的主要成份：他達拉非。用于治療男性勃起功能障礙。推薦劑量為10mg，在進行性生活之前服用，不受進食的影響。如果服用10mg效果不顯著，可以服用20mg?？芍辽僭谛陨钋?0分鐘服用。最大服藥頻率為每日一次。最好不要連續(xù)每日服用他達拉非，因為尚未確定長期服用的安全性。同時，因為他達拉非的作用經常持續(xù)超過一天。

他達拉非片(希愛力)的藥物相互作用：下述的相互作用研究中使用了10mg和/或20mg他達拉非。由于研究中使用的劑量是10mg他達拉非，因此臨床上使用較大劑量時，不能完全排除臨床上發(fā)生有關的藥物相互作用。其他藥物對他達拉非的作用他達拉非主要通過CYP3A4代謝。與單用他達拉非的AUC值和Cmax相比，CYP3A4的選擇性抑制劑酮康唑（每天200mg）可使他達拉非（10mg）的暴露量（AUC）增加2倍，Cmax增加15%。酮康唑（每天400mg）可使他達拉非（20mg）的暴露量（AUC）增加4倍，Cmax增加22%。蛋白酶抑制劑利托那韋（200mg，每天2次）是CYP3A4。CYP2C9、CYP2C19和CYP2D6抑制劑，可使他達拉非（20mg）的暴露量（AUC）增加2倍，對Cmax沒有影響。盡管尚未進行特殊的相互作用研究，其他的蛋白酶抑制劑，如沙奎那韋和其他CYP3A4抑制劑，如紅霉素、甲紅霉素、伊曲康唑以及柚子汁等都有可能增加他達拉非在血漿中的濃度。所以無法預測的不良反應的發(fā)生率可能會增加。運輸因子（例如P-糖蛋白）對他達拉非的分布的作用還不清楚。因此有可能發(fā)生運輸因子的抑制劑所導致的藥物的相互作用。

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（實習編輯：楊春鳳）