頭孢拉定膠囊性狀是內(nèi)容物為白色至類白色或淡黃色粉末或顆粒。保泰松與頭孢菌素類抗生素合用,可增加腎毒性。那么,頭孢拉定膠囊與強(qiáng)利尿劑合用有怎樣呢?
頭孢拉定膠囊主要成份為頭孢拉定。化學(xué)名稱為:(6R,7R)-7[(R)-2-氨基-2-(1,4-環(huán)己烯基)乙酰氨基]-3-甲基-8-氧代-5-硫雜-1-氨雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯—2-羧酸。分子式:C16H19N3O4S。分子量:349.40。
頭孢拉定膠囊藥代動(dòng)力學(xué)是口服本品后吸收迅速,空腹口服0.5g,11~18mg/L的血藥峰濃度(Cmax)于給藥后1小時(shí)到達(dá),血消除半衰期(t1/2?)為1小時(shí)。本品在組織體液中分布良好。肝組織中的濃度與血清濃度相等。在心肌、子宮、肺、前列腺和骨組織中皆可獲有效濃度。腦組織中藥物濃度僅為同期血藥濃度的5%~10%,腦脊液中濃度更低。本品可透過血-胎盤屏障進(jìn)入胎兒血循環(huán),少量經(jīng)乳汁排出。血清蛋白結(jié)合率為6%~10%??诜?.5g后6小時(shí)累積排出給藥量的90%以上。少量本品可自膽汁排泄,后者的濃度可為血清濃度的4倍。本品在體內(nèi)很少代謝,能為血液透析和腹膜透析清除。丙磺舒可減少本品經(jīng)腎排泄。
頭孢拉定膠囊與強(qiáng)利尿劑合用可增加腎毒性。
頭孢拉定膠囊注意事項(xiàng)是:
1.在應(yīng)用本品前須詳細(xì)詢問患者對頭孢菌素類、青霉素類及其他藥物過敏史,有青霉素類藥物過敏性休克史者不可應(yīng)用本品,其他患者應(yīng)用本品時(shí)必須注意頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過敏反應(yīng)的機(jī)會約有5%~7%,需在嚴(yán)密觀察下慎用。一旦發(fā)生過敏反應(yīng),立即停用藥物。如發(fā)生過敏性休克,須立即就地?fù)尵?,包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用等措施。
2.本品主要經(jīng)腎排出,腎功能減退者須減少劑量或延長給藥間期。
3.應(yīng)用本品的患者以硫酸銅法測定尿糖時(shí)可出現(xiàn)陽性反應(yīng)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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