支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應性相關,通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣流受限,導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解或經治療緩解。阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)的主要成分為阿司匹林。支氣管哮喘患者可以服用阿司匹林腸溶片嗎?
下列情況應慎用拜阿司匹靈:
(1)對其它鎮(zhèn)痛劑、抗炎藥或抗風濕藥過敏,或存在其它過敏反。
(2)同時使用抗凝藥物(如香豆素衍生物、肝素,低劑量肝素治療例外)。
(3)支氣管哮喘。(4)慢性或復發(fā)性胃十二脂腸病變。
(5)腎損害。
(6)嚴重的肝功障礙。
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風險。
阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)常見的副作用胃腸道反應,如腹痛和胃腸道輕微出血,偶爾出現(xiàn)惡心、嘔吐和服瀉。胃出血和胃潰瘍,以及主要在哮喘患者出現(xiàn)的過敏反應(呼吸困難和皮膚反應)極少見。有報道個別病例出現(xiàn)肝、腎功能障礙,低血糖,以及特別嚴重的皮膚病變(多形性滲出性紅斑)。小劑量乙酸水楊酸能減少尿酸的排泄,對易感者可引起痛風發(fā)作。極少數(shù)病例在長期服用阿司匹腸溶片后由于胃腸道隱匿性出血導致貧血,出現(xiàn)黑便(嚴重胃出血的癥狀)。出現(xiàn)眩暈和耳鳴(特別是兒童和老人)可能為嚴重的中毒癥狀。如出現(xiàn)以上不良反應時,請及時告知醫(yī)生或藥劑師。一旦出現(xiàn)副作用,應立即停藥并通知醫(yī)生,以便醫(yī)生能判斷副作用的程度并采取必要的措施。
阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)為白色腸溶包衣片,除去包衣后顯白色。阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)的注意事項如下:1.該藥不宜用作止痛劑。2.患哮喘、花粉性鼻炎、或慢性呼吸道感染(特別是過敏性癥狀)患者,和對所有類型的鎮(zhèn)痛藥、抗炎藥和抗風濕藥過敏者,在使用阿司匹腸溶片有引起哮喘發(fā)作的危險(即鎮(zhèn)痛藥不耐受/鎮(zhèn)痛藥誘發(fā)的哮喘)。在使用前應咨詢醫(yī)生。對其它物質有過敏反應如皮膚反應、瘙癢、風疹的患者同樣也應在用藥前咨詢醫(yī)生。3.手術前服用請通知醫(yī)生和牙科醫(yī)生。4.長期大劑量服用阿司匹腸溶片應在醫(yī)生的指導下進行。5.下列情況應慎用拜阿司匹靈:(1)對其它鎮(zhèn)痛劑、抗炎藥或抗風濕藥過敏,或存在其它過敏反。(2)同時使用抗凝藥物(如香豆素衍生物、肝素,低劑量肝素治療例外)。(3)支氣管哮喘。(4)慢性或復發(fā)性胃十二脂腸病變。(5)腎損害。(6)嚴重的肝功障礙。6.少服或忘服后,下次服藥時不要服用雙倍的量,而繼續(xù)按規(guī)定和醫(yī)生的處方服用。
眾所周知,藥品的質量是保證療效的關鍵性因素,患者在購買時,應該通過正常渠道購買,這樣不僅保證藥品的質量,而且避免了不良反應的發(fā)生。
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(實習編輯:孫媛媛)
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