鹽酸多奈哌齊片的主要成份為鹽酸多奈哌齊。尚無(wú)哺乳期婦女用藥的安全有效性研究資料，故服用本品婦女不能哺乳。那么，鹽酸多奈哌齊片的成年人用藥怎樣呢？

鹽酸多奈哌齊片的口服。/腎功能不全：對(duì)于腎功能及輕至中度肝功能不全者，鹽酸多奈哌齊的消除不受影響，故服用方法與正常人相似。

鹽酸多奈哌齊片成年人/老年人：初始治療用量一日一次，一次1片（以鹽酸多奈哌齊計(jì)5mg）。鹽酸多奈哌齊應(yīng)于晚上睡前口服。一日5mg的劑量應(yīng)至少維持一個(gè)月，以評(píng)價(jià)早期的臨床反應(yīng)，及達(dá)到鹽酸多奈哌齊穩(wěn)態(tài)血藥濃度。一日5mg治療一個(gè)月，并做出臨床評(píng)估后，可以將鹽酸多奈哌齊的劑量增加到一日一次，一次2片（以鹽酸多奈哌齊計(jì)10mg）。

鹽酸多奈哌齊片的藥物過(guò)量過(guò)量使用膽堿酯酶抑制劑會(huì)引起膽堿能危象，表現(xiàn)為嚴(yán)重的惡心、嘔吐、流涎、出汗、心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、呼吸抑制、虛脫和驚厥?？赡軙?huì)有進(jìn)行性肌無(wú)力，如累及呼吸肌可致死。治療用藥過(guò)量的病人，應(yīng)使用一般支持療法。鹽酸多奈哌齊過(guò)量時(shí)，可用叔胺型抗膽堿藥如阿托品作解毒劑。建議根據(jù)反應(yīng)使用靜脈給予的硫酸阿托品：首劑靜脈給1.0mg和2.0mg，然后根據(jù)臨床表現(xiàn)給藥。有報(bào)道合用其它擬膽堿藥，如與季胺型抗膽堿藥格隆溴胺(Glycopyrrolate)合并用藥時(shí)，血壓和心率反應(yīng)不明顯。尚不清楚鹽酸多奈哌齊和(或)其代謝物能否由透析清除(血液透析、腹膜透析或血液過(guò)濾)。

鹽酸多奈哌齊片的孕婦用藥妊娠:以約80倍人用劑量在妊娠大鼠和50倍人用劑量在家兔中做的致畸實(shí)驗(yàn)結(jié)果未發(fā)現(xiàn)有致畸性。但以50倍人用劑量在妊娠大鼠所做的實(shí)驗(yàn)中，從孕17天至產(chǎn)后20天給藥，死產(chǎn)輕微增多，并且產(chǎn)后4天仔鼠存活率輕度下降。但在約15倍人用劑量的下一個(gè)低劑量時(shí)，未發(fā)現(xiàn)異常作用。目前尚無(wú)將多奈哌齊用于孕婦的臨床資料。因此，本品孕婦禁用。

鹽酸多奈哌齊片的有效期36個(gè)月。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）