西格列汀二甲雙胍片(II)是配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。為粉紅色異形薄膜衣片,除去包衣后顯白色。那么,西格列汀二甲雙胍片(II)藥理作用是什么呢?
西格列汀二甲雙胍片(II)主要成份為復方制劑,其組份為磷酸西格列汀和鹽酸二甲雙胍。
西格列汀二甲雙胍片(II)一般建議:用捷諾達進行降糖治療時,應根據(jù)患者目前的治療方案、治療的有效程度、對藥物的耐受程度給予個體化的劑量,但不能超過磷酸西格列汀100mg和二甲雙胍2000mg的每日最大推薦劑量。
西格列汀二甲雙胍片(II)藥理作用是將兩種作用機制互補的降血糖藥物聯(lián)合起來,用于改善2型糖尿病患者的血糖控制:藥物成分中的磷酸西格列汀是一種二肽基肽酶4(DPP-4)抑制劑,而鹽酸二甲雙胍一種是雙胍類降血糖藥物。磷酸西格列汀:磷酸西格列汀是一類所謂二肽基肽酶4(DPP4)抑制劑的口服降血糖藥中的一種,它可以通過提高活性腸促胰素的水平,來改善2型糖尿病患者血糖的控制。腸促胰島激素含有胰高血糖素樣多肽-1(GLP-1)和葡萄糖依賴性促胰島素分泌多肽(GIP),它主要是在白天由腸道分泌產(chǎn)生,且餐后水平會升高。腸促胰島激素作為內(nèi)源性系統(tǒng)的一部分,參與全身血糖穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)。當血糖濃度正?;蛏邥r,GLP-1和GIP通過環(huán)AMP相關的細胞內(nèi)信號途徑刺激胰β-細胞合成和釋放胰島素。在治療2型糖尿病的動物模型中發(fā)現(xiàn),GLP-1或DPP4抑制劑可以改善β-細胞對血糖變化的反應,并促進胰島素的生物合成和釋放。隨著胰島素水平的升高,組織對葡萄糖的攝取也增加。另外,GLP-1還可以降低胰腺α-細胞分泌的胰高糖素。胰高血糖素濃度的降低和胰島素水平的升高,可以減少肝臟葡萄糖的產(chǎn)生,導致血糖水平的下降。GLP-1和GIP的效果是葡萄糖依賴的,以至于當血糖濃度低時,GLP-1的刺激胰島素分泌和抑制胰高糖素分泌的作用并不明顯。當患者的血糖濃度升高超過正常水平時,GLP-1和GIP刺激胰島素釋放的作用都會增強。而且,GLP-1不會破壞胰高血糖素對低血糖的正常反應。GLP-1和GIP的作用受到DPP-4酶的限制。這種酶可以迅速水解腸促胰島激素生成非活性物質(zhì)。
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(實習編緝:李華藝)
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