阿托伐他汀鈣片為他汀類血脂調(diào)節(jié)藥,屬HMG-CoA還原酶抑制劑。阿托伐他汀鈣片為白色橢圓形薄膜衣片。那么,阿托伐他汀鈣片的藥物過量是哪些呢?
阿托伐他汀鈣片的主要成份是阿托伐他汀鈣,化學(xué)名稱為:EP,-(R’,R’)]-2-(4-氟苯基)一B·6一二羥基一5一(1-甲基乙基)一3-苯基-4-[(苯胺)基關(guān)]-1-氫一吡咯-1-庚酸鈣三水臺(tái)物。分子式:(C33H34FN2O5)2Ca·3H2O。分子量:1209.42。
阿托伐他汀鈣片的藥代動(dòng)力學(xué)是:
1.吸收:口服后迅速吸收,1-2小時(shí)內(nèi)達(dá)到最大血漿濃度,吸收程度隨口服劑量的增加而成正比例地增加。絕對(duì)生物利用度約為12%,抑制HMG-CoA還原酶的全身利用度約為30%。無論是否與食物同時(shí)服用或在一天中無論何時(shí)服用,其降低血漿LDL-C的效果都相似。
2.分布:平均分布容積是381升,其中98%以上與血漿蛋白結(jié)合。
3.代謝:阿托伐他汀在體內(nèi)被代謝成為鄰羥基化和對(duì)羥基化代謝產(chǎn)物,以及各種β-氧化產(chǎn)物。其對(duì)循環(huán)HMG-CoA還原酶抑制活性大約70%源于活性代謝產(chǎn)物。
4.消除:阿托伐他汀及其代謝產(chǎn)物通過肝臟和/或肝外途徑代謝后主要經(jīng)膽汁排除。其平均血漿清除半衰期為14小時(shí),因活性代謝產(chǎn)物的作用,其對(duì)HMG-CoA還原酶抑制活性的半衰期達(dá)20-30小時(shí)。
阿托伐他汀鈣片的藥物過量是尚無特殊治療措施。一旦出現(xiàn)藥物過量,病人應(yīng)根據(jù)需要采取對(duì)癥治療及支持性治療措施。應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的肝功能和血清磷酸肌酸激酶水平。由于大量藥物與血漿蛋白結(jié)合,血液透析不能明顯加速阿托伐他汀的清除。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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