替格瑞洛片主要成份是替格瑞洛。替格瑞洛片的性狀是黃色薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。替格瑞洛片的哺乳期婦女用藥是什么呢？

替格瑞洛片是一種環(huán)戊三唑嘧啶(CPTP)類化合物。替格瑞洛及其主要代謝產(chǎn)物能可逆性地與血小板P2Y12ADP受體相互作用，阻斷信號(hào)傳導(dǎo)和血小板活化。替格瑞洛及其活性代謝產(chǎn)物的活性相當(dāng)。在一項(xiàng)6周研究中，比較替格瑞洛和氯吡格雷抑制血小板聚集(IPA)的作用，對(duì)以20μMADP作為血小板聚集激動(dòng)劑的急性和慢性血小板抑制效應(yīng)進(jìn)行了研究。負(fù)荷劑量替格瑞洛180mg或氯吡格雷600mg給藥后，在研究第1天對(duì)IPA起始作用進(jìn)行了評(píng)價(jià)。

替格瑞洛片的不良反應(yīng)是：

1.高尿酸血癥,血尿酸升高。

2.腦出血，顱內(nèi)出血,出血性卒中。

3.呼吸困難，勞力性呼吸困難,靜息時(shí)呼吸困難,夜間呼吸困難。

4.胃腸道出血、直腸出血、小腸出血、黑便、潛血。

5.胃腸潰瘍出血、胃潰瘍出血、十二指腸潰瘍出血、消化性潰瘍出血。

6.皮下血腫、皮膚出血、皮下出血、瘀點(diǎn)。

7.挫傷、血腫、瘀斑、挫傷增加傾向、創(chuàng)傷性血腫。

8.血尿、尿中帶血、尿道出血。

9.血管穿刺部位出血、血管穿刺部位血腫、注射部位出血、穿刺部位出血、導(dǎo)管部位出血。

替格瑞洛片的哺乳期婦女用藥是其活性代謝產(chǎn)物是否會(huì)分泌到人乳中仍是未知。替格瑞洛可通過大鼠乳汁分泌。由于許多藥物可分泌至人乳中，且替格瑞洛對(duì)哺乳嬰兒有潛在嚴(yán)重不良反應(yīng)可能，因此，應(yīng)在考慮替格瑞洛對(duì)母親的重要性后，在決定是停止哺乳還是中止藥物。

替格瑞洛片老年患者用藥是無(wú)需調(diào)整劑量。在PLATO研究中，43%的患者≥65歲，15%的患者≥75歲。各治療組和年齡組的相對(duì)出血風(fēng)險(xiǎn)是相似的。老年患者與年輕患者的安全性或有效性總體無(wú)差異。然而，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)并不能確定老年與年輕患者之間的藥效差異是一致的，某些老年患者對(duì)藥物更為敏感的情況不能排除。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）