結(jié)合雌激素片用于乳腺癌的劑量,僅為減輕某些女性和男性癌轉(zhuǎn)移病人的癥狀。推薦劑量為10mg,每天三次,至少3個月為一療程。那么,結(jié)合雌激素片用于雄激素依賴前列腺癌好嗎?
結(jié)合雌激素片中的內(nèi)源性雌激素主要是促成女性生殖系統(tǒng)及第二性征的發(fā)育和維持。盡量循環(huán)雌激素處在一個代謝轉(zhuǎn)換的動態(tài)平衡中,但是雌二醇是人類細胞內(nèi)主要的雌激素。
結(jié)合雌激素片中的雌二醇和雌酮可以相互轉(zhuǎn)換,二者又都可以轉(zhuǎn)換成雌三醇,雌三醇是主要的經(jīng)尿代謝的產(chǎn)物。結(jié)合雌激素片中的雌激素也有腸肝循環(huán),結(jié)合雌激素片在肝臟以硫酸鹽和葡萄糖醛酸結(jié)合,這些結(jié)合物隨膽汁分泌到小腸,結(jié)合雌激素片在腸道水解后又重吸收,結(jié)合雌激素片在絕經(jīng)后婦女中,相當(dāng)大的一部分循環(huán)雌激素以共軛硫酸鹽的形式分布,尤其是雌酮硫酸鹽,結(jié)合雌激素片作為一個循環(huán)貯存器,可形成更有活性的雌激素。
結(jié)合雌激素片可溶于水,從藥物釋放后,結(jié)合雌激素片可以很好的經(jīng)胃腸道吸收。結(jié)合雌激素片經(jīng)過幾小時,結(jié)合雌激素片緩慢的釋放結(jié)合雌激素。結(jié)合雌激素片的外源性雌激素的分布與內(nèi)源性雌激素相似。結(jié)合雌激素片中的雌激素在體內(nèi)分布廣泛并且通常發(fā)現(xiàn)在激素的靶器官濃度較高。結(jié)合雌激素片的血液中循環(huán)的雌激素大部分與性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)和白蛋白結(jié)合。結(jié)合雌激素片外源性雌激素的代謝方式與內(nèi)源性激素相同。結(jié)合雌激素片的循環(huán)中的雌激素處在代謝轉(zhuǎn)換的動態(tài)平衡中。這些轉(zhuǎn)換主要在肝臟進行。
結(jié)合雌激素片用于雄激素依賴前列腺癌的劑量,只能減輕癥狀:每天三次1.25mg-2.5mg。療效可依據(jù)磷酸鹽測定和病人癥狀有無改善來評估。
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(實習(xí)編輯:黃景裕)