鹽酸阿米替林片用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。主要成份為鹽酸阿米替林。那么,鹽酸阿米替林片治療憂郁癥藥物相互作用是有哪些呢?
鹽酸阿米替林片為三環(huán)類抗抑郁藥,其作用在于抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,對5-羥色胺再攝取的抑制更強,鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用亦較強。
鹽酸阿米替林片口服吸收好,生物利用度為31%~61%,蛋白結(jié)合率82%~96%,半衰期(t1/2β)為31~46小時,表觀分布容積(Vd)5~10L/kg。主要在肝臟代謝,活性代謝產(chǎn)物為去甲替林,自腎臟排泄,可分泌入乳汁,老年病人由于代謝和排泄能力下降,對本品敏感性增強,應(yīng)減少用量。肝硬化和門脈系外科手術(shù)患者、腎衰患者需減量。
鹽酸阿米替林片治療憂郁癥藥物相互作用是:
1.本品與舒托必利合用,有增加室性心律失常的危險,嚴(yán)重可至尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。
2.本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用,中樞神經(jīng)抑制作用增強。
3.本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用,易致高血壓及心律紊亂失常。
4.本品與可樂定合用,后者抗高血壓作用減弱。
5.本品與抗驚厥藥合用,可降低抗驚厥藥的作用。
6.本品與氟西汀或氟伏沙明合用,可增加兩者的血漿濃度,出現(xiàn)驚厥,不良反應(yīng)增加。
7.本品與阿托品類合用,不良反應(yīng)增加。
8.與單胺氧化酶合用,可發(fā)生高血壓。
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(實習(xí)編緝:邵澤妹)
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