鹽酸舍曲林片用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。那么,鹽酸舍曲林片治療抑郁癥老年患者劑量有哪些呢?
鹽酸舍曲林片的主要成分為:鹽酸舍曲林?;瘜W(xué)名:(1S,4S)-4-(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氫-N-甲基-1-萘胺鹽酸鹽。分子式:C17H17Cl2N?HCl。分子量:342.7。
鹽酸舍曲林片是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑。其作用機(jī)制與其對中樞神經(jīng)元5-羥色胺再攝取的抑制有關(guān)。在臨床劑量下,舍曲林阻斷人血小板對5-羥色胺的攝取。研究提示舍曲林是一種強(qiáng)效和選擇性的神經(jīng)元5-羥色胺再攝取抑制劑,對去甲腎上腺素和多巴胺僅有微弱影響。體外研究顯示,舍曲林對腎上腺素能受體(α1,α2,β)、膽堿能受體、GABA受體、多巴胺能受體、組胺受體、5-羥色胺能受體(5HT1A,5HT1B,5HT2)或苯二氮卓受體沒有明顯的親和力。對上述受體的拮抗作用被認(rèn)為與其它精神疾病用藥的鎮(zhèn)靜作用、抗膽堿作用和心臟毒性相關(guān)。動物長期給予舍曲林可使腦中去甲腎上腺素受體下調(diào),這與臨床上其它抗抑郁癥藥物的作用一致。舍曲林對單胺氧化酶沒有抑制作用。
鹽酸舍曲林片每日一次口服給藥,早或晚服用均可??膳c食物同時(shí)服用,也可單獨(dú)服用。
鹽酸舍曲林片治療抑郁癥老年患者劑量有臨床試驗(yàn)入組了663例≥65歲的美國老年抑郁患者,其中180例≥75歲。與年輕受試者報(bào)告的不良反應(yīng)相比,在老年患者臨床試驗(yàn)中觀察到的總體不良反應(yīng)模式無差異。而且,根據(jù)報(bào)告的其它經(jīng)驗(yàn),尚未發(fā)現(xiàn)老年和年輕受試者間的安全性模式存在差異。和其它藥物一樣,不排除一些老年患者具有更高的敏感性。一項(xiàng)本品與安慰劑對照的臨床試驗(yàn),入組了947例老年抑郁癥患者。與年輕受試者報(bào)告的療效相比,在老年患者臨床試驗(yàn)中觀察到的總體療效模式無差異。
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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)
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