鹽酸文拉法辛緩釋膠囊口服制劑,是一種全新的抗抑郁藥,適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。那么,鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的藥效學(xué)是什么?抑郁癥如何診斷?
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的藥效學(xué)是:
文拉法辛的抗抑郁作用機(jī)制被認(rèn)為與其增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)神經(jīng)遞質(zhì)的活性有關(guān),臨床前研究表明文拉法辛及其主要活性代謝產(chǎn)物O-去甲基文拉法辛(ODV)是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取的強(qiáng)抑制劑,并且對(duì)多巴胺的再攝取亦有輕微的抑制作用。
文拉法辛和ODV對(duì)乙酰膽堿毒蕈堿樣受體、H1-組胺受體、α1-腎上腺素能受體無明顯活性。而以上受體可能與其它精神活性藥物的各種不良反應(yīng)(如抗膽堿能、鎮(zhèn)靜作用和心血管不良反應(yīng))有關(guān)。文拉法辛和ODV對(duì)單胺氧化酶(MAO)的活性無抑制作用。
抑郁癥的診斷主要應(yīng)根據(jù)病史、臨床癥狀、病程及體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,典型病例診斷一般不困難。目前國(guó)際上通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)有ICD-10和DSM-IV。國(guó)內(nèi)主要采用ICD-10,是指首次發(fā)作的抑郁癥和復(fù)發(fā)的抑郁癥,不包括雙相抑郁?;颊咄ǔ>哂行木车吐洹⑴d趣和愉快感喪失、精力不濟(jì)或疲勞感等典型癥狀。其他常見的癥狀是①集中注意和注意的能力降低;②自我評(píng)價(jià)降低;③自罪觀念和無價(jià)值感(即使在輕度發(fā)作中也有);④認(rèn)為前途暗淡悲觀;⑤自傷或自殺的觀念或行為;⑥睡眠障礙;⑦食欲下降。病程持續(xù)至少2周。
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(實(shí)習(xí)編輯:嚴(yán)韻兒)
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