雙醋瑞因膠囊為骨關(guān)節(jié)炎IL-1的重要抑制劑。能用于已知對雙醋瑞因過敏或有蒽醌衍生物過敏史的患者。那么,雙醋瑞因膠囊與氧化鋁合用是有什么后果呢?
雙醋瑞因膠囊的用法用量是長期治療(不短于3個月):每日1-2次,每次1粒,餐后服用。由于服用本藥的首2周可能引起輕度腹瀉,因此建議在治療的首4周每日1粒,晚餐后口服。患者對藥物適應(yīng)后,劑量便應(yīng)增加至每日2次,餐后口服。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)療效來決定治療時間,但療程不應(yīng)短于3個月。臨床試驗中,患者曾連續(xù)服用本品2年而無任何安全問題。若治療中需要合用其它藥物進行長期治療,應(yīng)每6個月進行一次包括肝臟生化酶在內(nèi)的全面血液及尿液化驗。由于本品起效慢(于治療后2-4周顯效)以及良好的胃腸道耐受性,建議在給藥的首2-4周可與其它止痛藥或非甾體類抗炎藥聯(lián)合應(yīng)用。
雙醋瑞因膠囊用于治療退行性關(guān)節(jié)疾病(骨關(guān)節(jié)炎及相關(guān)疾?。鴥?nèi)研究顯示,本品可顯著改善骨關(guān)節(jié)炎及相關(guān)疾病引起的疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙等癥狀。服用2-4周后開始顯效,4-6周表現(xiàn)明顯。若連續(xù)治療3個月以后停藥,療效至少可持續(xù)1個月(后續(xù)效應(yīng))。
雙醋瑞因膠囊的藥代動力學(xué)是在動物和人體內(nèi),口服的安必丁在進入體循環(huán)前經(jīng)脫乙?;饔贸苫钚源x產(chǎn)物大黃酸。健康成人單次口服給藥達峰時間約為2.4小時,血漿蛋白結(jié)合率大于99%,血漿半衰期約為4.2小時,安必丁表觀生物利用度為35%-56%。代謝產(chǎn)物大黃酸主要經(jīng)腎臟排泄,小部分也經(jīng)膽汁排泄。
在服用改善腸道轉(zhuǎn)運和(或)腸道內(nèi)容物性質(zhì)的藥物時,禁服雙醋瑞因膠囊。為提高雙醋瑞因膠囊的生物利用度應(yīng)避免同時服用含有氫氧化鋁和(或)氫氧化鎂的藥物。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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