硝苯地平控釋片的主要成份為硝苯地平?;瘜W名稱:2,6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸二甲酯。那么,硝苯地平控釋片與奎尼丁同用是怎樣呢?
硝苯地平控釋片短期或長期服用都能增加鈉和水的排出。硝苯地平控釋片對于高血壓患者,硝苯地平控釋片的降壓作用尤為顯著。硝苯地平控釋片是1、4二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。硝苯地平控釋片能減少鈣離子經(jīng)過慢鈣通道進入細胞。硝苯地平控釋片通過減少動脈平滑肌的張力而能降低已經(jīng)增加了的外周阻力和血壓。硝苯地平控釋片特異性作用于心肌細胞、冠狀動脈以及外周阻力血管的平滑肌細胞。硝苯地平控釋片能擴張冠狀動脈,尤其是大血管,甚至能擴張不完全阻塞區(qū)的健全血管。
硝苯地平控釋片為圓形雙凸的堅硬玫瑰紅色薄膜衣片。硝苯地平控釋片用于高血壓;冠心??;慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。硝苯地平控釋片治療初期可能出現(xiàn)短時的反射性心率加快而導致心輸出量增加。但是這種增加不足以補償血管的擴張。硝苯地平控釋片還可降低冠狀動脈平滑肌的張力,防止血管痙攣。硝苯地平控釋片具有增加狹窄血管的血流量,提高供氧量。硝苯地平控釋片由于降低了外周阻力(后負荷),而減少了氧需求。硝苯地平控釋片長期服用能防止新的冠狀動脈粥樣硬化病變的發(fā)生。
硝苯地平控釋片與奎尼丁同用:硝苯地平與奎尼丁同時服用時,奎尼丁濃度下降,或停服硝苯地平后,在個別的病例中奎尼丁的血藥濃度明顯升高。因此服用奎尼丁時,若加服或停服硝苯地平均應監(jiān)測血漿中奎尼丁的濃度,必要時可遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。一些作者報道,硝苯地平與奎尼丁合用時硝苯地平的血漿濃度增加,然而另外一些作者則報道未發(fā)現(xiàn)硝苯地平的藥代動力學變化。因此,如果已服硝苯地平的患者服用奎尼丁,則應密切監(jiān)測血壓,如有必要可降低硝苯地平的劑量。
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(實習編緝:李華藝)
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