金戈為淺藍(lán)色菱形薄膜衣,除去薄膜衣后為白色結(jié)晶粉末。主要成分為枸櫞酸西地那非。那么,哪些人群禁用金戈呢?
金戈藥代動力學(xué)參數(shù)在推薦劑量范圍內(nèi)與劑量成比例。金戈的消除以肝臟代謝為主(細(xì)胞色素P450同功酶3A4途徑),生成一有活性的代謝產(chǎn)物,其性質(zhì)與西地那非近似。金戈及其代謝產(chǎn)物的消除半衰期約為4小時。金戈的細(xì)胞色素P450同功酶3A4(CYP4503A4)的強(qiáng)效抑制劑(如紅霉素、酮康唑、伊曲康唑)以及細(xì)胞色素P450(CYP450)的非特異性抑制物如西咪替丁與西地那非合用時,可能會導(dǎo)致西地那非血漿水平升高。
金戈一項(xiàng)測定藥效持續(xù)時間的試驗(yàn)顯示,藥效可持續(xù)至4小時,但反應(yīng)較2小時時弱。金戈口服后吸收迅速,金戈的絕對生物利用度約為40%。金戈大多數(shù)試驗(yàn)在服藥后約60分鐘評估西地那非的藥效。金戈對經(jīng)硬度計(jì)測量發(fā)現(xiàn),勃起反應(yīng)一般隨金戈劑量和血漿濃度的增加而增強(qiáng)。金戈對勃起反應(yīng)的作用,金戈對器質(zhì)性或心理性勃起功能障礙患者進(jìn)行的8個雙盲、安慰劑交叉對照試驗(yàn)中,經(jīng)硬度計(jì)測量勃起硬度和持續(xù)時間發(fā)現(xiàn):服用金戈后,性刺激引起的勃起較安慰劑組有改善。
最近6個月內(nèi)曾有心肌梗塞、休克或危及生命的心律失常的患者;靜息狀態(tài)低血壓(血壓90/50mmHg以下)或高血壓(血壓170/110mmHg以上)的患者;有心力衰竭或冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的患者;色素視網(wǎng)膜炎的患者(少數(shù)此病患者有視網(wǎng)膜磷酸二酯酶的遺傳性異常);.鐮狀細(xì)胞性貧血或相關(guān)貧血患者禁用金戈。
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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)
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