醋氯芬酸片還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。那么,醋氯芬酸片的禁忌有什么呢?
醋氯芬酸片的蛋白結(jié)合率高(>99.7%)。醋氯芬酸片透進(jìn)滑膜液,醋氯芬酸片的濃度達(dá)血漿藥物濃度的60%。醋氯芬酸片的分布容積近30L。醋氯芬酸片的平均血漿消除半衰期為4-4.3小時(shí),醋氯芬酸片的清除率約為5L/h。醋氯芬酸片近2/3藥物主要以結(jié)合形式的羥基化代謝物通過尿排泄,醋氯芬酸片原型藥物僅占藥物劑量的1%。
醋氯芬酸片口服后醋氯芬酸可迅速完全吸收,醋氯芬酸片的生物利用度幾乎達(dá)100%。醋氯芬酸片的血藥濃度達(dá)峰時(shí)間為用藥后1.25至3小時(shí)。醋氯芬酸片與食物同服達(dá)峰時(shí)間延長(zhǎng),但吸收不受食物影響。醋氯芬酸片很可能通過CYP2C9代謝為4-OH醋氯芬酸,醋氯芬酸片臨床活性極微,在許多代謝物中,已檢測(cè)到雙氯芬酸和4-OH雙氯芬酸。醋氯芬酸片的禁忌是:
1.已知對(duì)醋氯芬酸或本品中某一組分以及其它非甾體類藥物過敏者禁用。
2.病人服用作用機(jī)理類似的藥物(如阿司匹林或其它非甾體抗炎藥)引起哮喘、支氣管痙攣、急性鼻炎或蕁麻疹者或已知對(duì)該類藥物過敏者禁用?;加谢蛘邞岩苫加形?、十二指腸潰瘍者,或有胃、十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)史的患者,胃腸道出血或其它出血或凝血障礙患者禁用。
3.患有嚴(yán)重心衰,肝腎功能不全者禁用。
4.妊娠后三個(gè)月期間孕婦禁用。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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