胃病患者要注意忌嘴,不吃過冷、過燙、過硬、過辣、過粘的食物,更忌暴飲暴食,戒煙禁酒。另外,服藥時(shí)應(yīng)注意服用方法,飯后服用,以防刺激胃粘膜而導(dǎo)致病情惡化。嗎丁啉可作為消化性潰瘍(主要是胃潰瘍)的輔助緩解藥物,用以消除胃竇部潴留。兒童怎么服用嗎丁啉?
嗎丁啉為外周多巴胺受體阻滯藥,直接作用于胃腸壁,可增加食管下部括約肌張力,防止胃-食管反流,增強(qiáng)胃蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空,協(xié)調(diào)胃與十二指腸運(yùn)動(dòng),抑制惡心、嘔吐,并能有效地防止膽汁反流,不影響胃液分泌。本品不易通過血一腦脊液屏障,對(duì)腦內(nèi)多巴胺受體的抑制作用,因此,無錐體外系等神經(jīng)、精神不良反應(yīng)。
嗎丁啉用于治療胃輕癱(尤其是糖尿病性胃輕癱),可使胃潴留的癥狀消失,并縮短胃排空時(shí)間;對(duì)中度以上功能性消化不良(FD)的患者可使餐后上腹脹、上腹痛、暖氣、早飽、燒心及惡心、嘔吐等癥狀完全消失或明顯減輕。對(duì)反流性胃炎有明顯的效果,但對(duì)胃食管反流病的療效不太滿意??勺鳛橄詽?主要是胃潰瘍)的輔助治療藥物,用以消除胃竇部潴留。各種原因引起的惡心、嘔吐:手術(shù)后的惡心、嘔吐;抗帕金森病藥物(如苯海索、莨菪堿等)引起的胃腸道癥狀及多巴胺受體激動(dòng)藥(如左旋多巴、溴隱亭)所致的不良反應(yīng);細(xì)胞毒性藥物(如抗腫瘤藥)引起的嘔吐。
1歲以下兒童由于其血-腦脊液屏障發(fā)育不完善,故不能排除對(duì)1歲以下嬰兒產(chǎn)生中樞副作用的可能性。因此不建議兒童使用嗎丁啉。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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