米氮平片是目前抑郁癥臨床一線用藥,主要成份:米氮平?;瘜W(xué)名:1,2,3,4,10,14b六氫-2-甲基吡嗪基[2,1-a]吡啶并[2,3-c]氮。分子式:C17H19N3;分子量:265.36。
那么,米氮平片的藥理作用是什么?
米氮平是抗抑郁藥,是中樞突觸前膜α2受體拮抗劑,可以增強(qiáng)腎上腺素能的神經(jīng)傳導(dǎo)。它同時(shí)阻斷中樞的5-HT2和5-HT3受體:米氮平的二種旋光對(duì)映體都具有抗抑郁活性,左旋體阻斷α2和5-HT2受體,右旋體阻斷5-HT3受體。米氮平的抗組織胺受體(H1)特性起著鎮(zhèn)靜作用。該藥有較好的耐受性,幾乎無(wú)抗膽堿能作用,對(duì)心血管系統(tǒng)無(wú)影響。
米氮平片適用于各種抑郁癥。對(duì)癥狀如快感缺乏,精神運(yùn)動(dòng)性抑制,睡眠欠佳(早醒),以及體重減輕均有療效。也可用于其它癥狀如:對(duì)事物喪失興趣,自殺念頭以及情緒波動(dòng),本藥在用藥1-2周后起效。
米氮平片的用法用量:1.成人治療起始劑量應(yīng)為15mg/日,逐漸加大劑量至獲最佳療效。有效劑量通常為15-45mg。2.老年人劑量與成人相同,提高劑量應(yīng)在醫(yī)生密切觀察之中進(jìn)行,以便達(dá)到滿意的療效。3.肝、腎功能不良患者對(duì)米氮平的清除率有可能會(huì)降低,使用本藥時(shí)應(yīng)注意。該藥片應(yīng)用水吞服,而不應(yīng)嚼碎服用。該藥適于每日服用1次(最好在臨睡前服用),也可分次服用(如早晚各1次)。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊春鳳)
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