輔舒良為白色混懸液。用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。那么,輔舒良的注意事項有哪些呢?
輔舒良靜脈注射給藥時,輔舒良的藥代動力學(xué)與給藥劑量成正比。輔舒良在身體內(nèi)廣泛分布。穩(wěn)態(tài)分布體積接近300L,輔舒良的清除率高達1.1L/分,提示廣泛地肝清除。輔舒良的血漿峰濃度在3-4小時內(nèi)減少近98%,且在終末半衰期(約8小時)后,血漿中藥物的濃度很低。輔舒良在動物和人類試驗中,拋射劑HFA-134a經(jīng)呼吸迅速清除,未見在人體中有明顯的代謝或蓄積。因達峰時間(tmax)和平均殘留時間均極短暫,所以HFA-134a在血漿中停留時間短而沒有蓄積。
輔舒良是一高效,具有局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素,經(jīng)皮給藥后,輔舒良對HPA軸的抑制作用很弱,輔舒良治療指數(shù)高于大多數(shù)常用的類固醇制劑。輔舒良皮下注射給藥會產(chǎn)生強效全身性糖皮質(zhì)激素作用,輔舒良口服作用弱,可能為代謝失活所致。輔舒良的體外試驗表明對人體的糖皮質(zhì)激素受體有強親和力和激動作用,輔舒良無預(yù)期外激素作用,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)無明顯影響。輔舒良的注意事項是:
1.應(yīng)在接觸過敏原之前使用本品,以防止過敏性鼻炎癥狀的發(fā)生。
2.必須規(guī)律地用藥才能獲得大療效,佳療效會在連續(xù)治療的3~4天后才能達到。
3.如果連續(xù)使用7天,癥狀仍無改善或雖然癥狀有改善但不能完全控制,則需停藥并去醫(yī)院檢查。
4.未經(jīng)醫(yī)生許可連續(xù)使用本品不得超過3個月。
5.12歲以下兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用本品,如需長期使用應(yīng)規(guī)律地監(jiān)測身高。
6.正在服用其他糖皮質(zhì)激素藥物的患者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)師或到醫(yī)院檢查。
7.糖尿病患者請咨詢醫(yī)生。
8.孕婦及哺乳期婦女應(yīng)用時應(yīng)咨詢醫(yī)師或藥師。
9.鼻孔感染或感冒發(fā)燒的患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
10.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
11.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。
12.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
13.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。
14.雖然在大多數(shù)病例中本品可控制季節(jié)性過敏性鼻炎,但是在夏季過敏原水平可異常增高,在某些病例中需要給予額外的治療。
15.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
16.運動員慎用。
17.鼻用糖皮質(zhì)激素的全身性作用曾經(jīng)報道過,尤其是在長期大劑量使用時,與口服糖皮質(zhì)激素相比,發(fā)生這些作用的可能性要小得多,且在不同個體和不同糖皮質(zhì)激素制劑之間有差異。
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(實習(xí)編緝:陳志東)
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