阿立哌唑口腔崩解片(博思清)，當過量服用后，早期使用活性炭可能有助于防止阿哌利唑的吸收。那么，阿立哌唑口腔崩解片的藥物相互作用是怎樣？

阿立哌唑口腔崩解片的藥物相互作用是：

1．尚未系統(tǒng)評估本品與其它藥物合用的風險，鑒于本品對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，在與其它作用于中樞系統(tǒng)的藥物和酒精合用時應慎重。

2．因其拮抗α1-腎上腺素能受體，故阿立哌唑有增強某些降壓藥作用的可能性。

3．阿立哌唑不是CYP1A1、CYP1A2、CYP2A6、CYP2B6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19或CYP2E1酶的底物，也不進行直接的葡萄糖醛酸化。這說明阿立哌唑與這些酶的抑制劑或誘導劑、或其他因素（如吸煙）之間不可能存在相互作用。

4．CYP3A4和CYP2D6參與阿立哌唑的代謝。CYP3A4誘導劑（如卡馬西平）將會引起阿立哌唑的清除率升高和血藥濃度降低，CYP3A4抑制劑（如酮康唑）或CYP2D抑制劑（如：奎尼丁、氟西汀、帕羅西汀）可以抑制阿立哌唑的消除，使血藥濃度升高。

故當同時服用酮康唑與阿立哌唑時，應將阿立哌唑的常用劑量降低一半。預期其它CYP3A4的強抑制劑（伊曲康唑）有相似的作用，也需相應的降低劑量。當停止聯(lián)合治療中的CYP3A4抑制劑時，阿立哌唑的劑量應增加。

當同時服用奎尼丁和阿立哌唑時，應將阿立哌唑的常用劑量降低一半。預期其它CYP2D6強抑制劑（如：氟西汀或帕羅西?。┯邢嗨频淖饔?，也需相應的降低劑量。當停止聯(lián)合治療中的CYP2D6抑制劑時，阿立哌唑的劑量應增加。

當卡馬西平加到阿立哌唑治療中時，阿立哌唑的劑量應加倍。增加的劑量應建立在臨床評估基礎之上。當停止聯(lián)合治療中的卡馬西平時，阿立哌唑的劑量應降低。

5．阿立哌唑與由細胞色素P450酶代謝的藥物之間不可能引起具有臨床重要意義的藥代動力學相互作用。在體內(nèi)研究中，10-30mg/d的阿立哌唑不會明顯影響CYP2D6底物（右美沙芬）、CYP2C9底物（華法林）、CYP2C19底物（奧美拉唑、華法林）和CYP3A4底物（右美沙芬）的代謝。另外，阿立哌唑和脫氫阿立哌唑在體外沒有顯示改變CYPIA2參與的代謝的可能。

6．法莫替丁、鋰鹽、丙戊酸鈉對阿立哌唑的藥代動力學參數(shù)無臨床顯著影響。

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（實習編輯：李嘉穎）