丙戊酸鈉片與其他藥物也會(huì)發(fā)生相互作用,如與卡馬西平合用,由于肝酶的誘導(dǎo)而致藥物代謝加速,可使二者的血藥濃度和半衰期降低,故須監(jiān)測血藥濃度以決定是否需要調(diào)整用量。那么丙戊酸鈉片是否可以有效治療癲癇?
癲癇其俗稱為羊癲瘋癲,癇病發(fā)作腦部興奮性過高的神經(jīng)元突然、過度的重復(fù)放電,導(dǎo)致腦功能突發(fā)性、暫時(shí)性紊亂,臨床表現(xiàn)為短暫的感覺障礙,肢體抽搐,意識(shí)喪失,行為障礙或植物神經(jīng)功能異常??煞执蟀l(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作等,具有間歇性、短時(shí)性和刻板性的共同特點(diǎn)。癲癇系多種原因引起腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運(yùn)動(dòng)、感覺、意識(shí)、精神、植物神經(jīng)功能異常的一種疾病。俗稱羊癇風(fēng)或羊癲風(fēng)。
癲癇吃丙戊酸鈉片治療有效,丙戊酸鈉片主要作為癲癇病小發(fā)作、大發(fā)作、肌陣攣性癲癇、局限性發(fā)作、大發(fā)作和混合型癲癇病的治療用藥。其藥理與神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸有關(guān),它是腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶抑制劑,能減慢神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸的分解代謝;同時(shí)提高谷氨酸脫羧酶活性,使神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸生成增多,進(jìn)而使腦內(nèi)抑制性突觸的神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸含量增高,并能提高突觸后膜對于神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸的反應(yīng)性,從而增強(qiáng)神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸能神經(jīng)突觸后抑制。它不抑制癲癇病灶放電,但能阻止病灶異常放電的擴(kuò)散。此外丙戊酸鈉也能抑制Na+和L型Ca2+通道。由于癲癇病是一種易反復(fù)發(fā)作的頑固性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,所以需要長期服用丙戊酸鈉片進(jìn)行疾病的控制和治療。
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(實(shí)習(xí)編輯:賴柳君)
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