丙戊酸鈉片作用于單純或復雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作性癲癇,大發(fā)作的單藥或合并用藥治療,有時對復雜部分性發(fā)作也有一定療效。那么服用丙戊酸鈉片需要注意什么?
服用丙戊酸鈉片需要注意用藥期間避免飲酒,飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用;停藥應逐漸減量以防再次出現(xiàn)發(fā)作;取代其他抗驚厥藥物時,丙戊酸鈉片應逐漸增加用量,而被取代藥應逐漸減少用量;外科手術或其他急癥治療時應考慮可能遇到的時間延長,或中樞神經(jīng)抑制藥作用的增強。用藥前和用藥期間應定期作全血細胞(包括血小板)計數(shù)、肝腎功能檢查。對診斷的干擾,尿酮試驗可出現(xiàn)假陽性,甲狀腺功能試驗可能受影響;可使乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高并提示無癥狀性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴重肝臟中毒。
丙戊酸鈉片與氟哌啶醇、洛沙平、馬普替林、單胺氧化酶抑制藥、吩噻嗪類、噻噸類和三環(huán)類抗抑郁藥合用,可以增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,降低驚厥閾和丙戊酸的效應,須及時調(diào)整用量以控制發(fā)作。與撲米酮合用,也可引起血藥濃度升高,導致中毒,必要時需減少撲米酮的用量。用藥期間避免飲酒,飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用;用藥前和用藥期間應定期作全血細胞(包括血小板)計數(shù)、肝腎功能檢查。對診斷的干擾,尿酮試驗可出現(xiàn)假陽性,甲狀腺功能試驗可能受影響。
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(實習編輯:賴柳君)
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