阿替洛爾片口服成人常用量：開始每次6.25~12.5mg，一日兩次，按需要及耐受量漸增至50~200mg。阿替洛爾片為白色片或糖衣片，除去糖衣后顯白色。那么，阿替洛爾片的藥理作用是有怎樣呢？

阿替洛爾片的主要成份是阿替洛爾?；瘜W(xué)名：4-［3-［（１-甲基乙基）氨基-2-羥基］丙氧基］苯乙酰胺。分子式：C14H22N2O3。分子量：266.34。

阿替洛爾片口服成人常用量：開始每次6.25~12.5mg，一日兩次，按需要及耐受量漸增至50~200mg。腎功能損害時(shí)，肌酐清除率小于15ml/(min.1.73m2)者，每日25mg；15~35ml/(min.1.73m2)者，每日最多50mg。

阿替洛爾片口服吸收很快，但不完全，口服吸收50%，于2~4小時(shí)達(dá)峰濃度，口服后作用持續(xù)時(shí)間較長，可達(dá)24小時(shí)，廣泛分布于各組織，小量可通過血-腦脊液屏障。健康人的分布容積約50~75L。血藥半衰期為6~7小時(shí)，主要以原形自尿排出，腎功能受損時(shí)半衰期延長，可在體內(nèi)蓄積，血液透析時(shí)可予清除。本品脂溶性低，對腦部組織的滲透很低，而血漿蛋白結(jié)合率極低(6~16%)。

阿替洛爾片的藥理作用是為選擇性β1腎上腺素受體阻滯劑，不具有膜穩(wěn)定作用和內(nèi)源性擬交感活性。但不抑制異丙腎上腺素的支氣管擴(kuò)張作用。其降血壓與減少心肌耗氧量的機(jī)制與普奈洛爾相同。大規(guī)模臨床試驗(yàn)證實(shí)，阿替洛爾可減少急性心肌梗死0~7天的死亡率。治療劑量對心肌收縮力無明顯抑制。

阿替洛爾片的哺乳期婦女用藥是可通過胎盤屏障并出現(xiàn)在臍帶血液中，缺乏頭3個月使用本藥的研究，不除外胎兒受損的可能。妊娠婦女較長時(shí)間服用本藥，與胎兒宮內(nèi)生長遲緩有關(guān)。本藥在乳汁中有明顯的聚集作用，哺乳期婦女服用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎小心。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）