丙戊酸鈉片的主要成分為丙戊酸鈉,其化學(xué)名稱為:2-丙基戊酸鈉。那么,丙戊酸鈉片會有什么注意事項(xiàng)呢?
丙戊酸鈉片為糖衣片,除去糖衣后顯白色或類白色。丙戊酸鈉片為抗癲癇藥。丙戊酸鈉片作用機(jī)理尚未完全闡明。丙戊酸鈉片主要用于單純或復(fù)雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的單藥或合并用藥治療,有時(shí)對復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。
丙戊酸鈉片口服胃腸吸收迅速而完全,約1~4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,丙戊酸鈉片的生物利用度近100%,有效血藥濃度為50~100μg/ml。丙戊酸鈉片的血藥濃度約為50mg/ml時(shí)血漿蛋白結(jié)合率約94%;血藥濃度約為100μg/ml時(shí),血漿蛋白結(jié)合率約為80%~85%。丙戊酸鈉片的血藥濃度超過120μg/ml時(shí)可出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。丙戊酸鈉片的注意事項(xiàng)是:
1.用藥期間避免飲酒,飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用;
2.停藥應(yīng)逐漸減量以防再次出現(xiàn)發(fā)作;取代其他抗驚厥藥物時(shí),本品應(yīng)逐漸增加用量,而被取代藥應(yīng)逐漸減少用量;
3.外科手術(shù)或其他急癥治療時(shí)應(yīng)考慮可能遇到的時(shí)間延長,或中樞神經(jīng)抑制藥作用的增強(qiáng)。
4.用藥前和用藥期間應(yīng)定期作全血細(xì)胞(包括血小板)計(jì)數(shù)、肝腎功能檢查。
5.對診斷的干擾,尿酮試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽性,甲狀腺功能試驗(yàn)可能受影響;
6.可使乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高并提示無癥狀性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴(yán)重肝臟中毒。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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