賴諾普利片在有效降壓的同時能保護(hù)患者的腎功能力,因而常用于高血壓伴腎臟病的患者。那么,賴諾普利片主要通過什么降低血壓呢?
賴諾普利片是新一代血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE),后者可催化血管緊張素I轉(zhuǎn)換為血管收縮肽,即血管緊張素Ⅱ。血管緊張素Ⅱ可刺激腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮,抑制ACE可使血管緊張素Ⅱ濃度降低,從而使升壓作用及醛固酮分泌下降,后者的降低導(dǎo)致血清鉀的升高。
賴諾普利片主要通過抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)降低血壓,同時賴諾普利亦對低腎素性高血壓有降壓作用。
但是應(yīng)用利尿劑或有心力衰竭、脫水及鈉耗竭病人對賴諾普利片極敏感,必須從小劑量開始,以避免低血壓。賴諾普利片的不良反應(yīng)與其它的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑相似,常見咳嗽、頭昏、頭痛、心悸、乏力等,咳嗽為干咳,往往是不能應(yīng)用本藥的主要原因,因此患者在服用時應(yīng)該有所注意。
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(實習(xí)編輯:黃景裕)
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