普伐他汀鈉片的化學(xué)成分為普伐他汀鈉,分子式為C23H35NaO7分子量為446.52。功效主治高脂血癥、家族性高膽固醇血癥。那么,普伐他汀鈉片什么患者慎用?
普伐他汀鈉片可能出現(xiàn)血小板減少,故應(yīng)注意觀察,并采取適當(dāng)?shù)奶幚頊?zhǔn)備。(有伴有紫癜和皮下出血癥狀的血小板減少報告)。
普伐他汀鈉片為3-羥基3-甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶競爭性抑制劑。HMG-CoA還原酶是催化膽固醇生物合成初期階段HMG-CoA轉(zhuǎn)化為甲羥戊酸的限速酶,本品可逆性地抑制HMG-CoA還原酶,從而抑制膽固醇的生物合成。
普伐他汀鈉片通過二方面發(fā)揮其降脂作用。第一為可逆性抑制HMG-CoA還原酶活性使細胞內(nèi)膽固醇的量有一定程度的降低,導(dǎo)致細胞表面的低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)的增加,從而加強了由受體介導(dǎo)的LDL-C的分解代謝和血液中LDL-C的清除。第二,通過抑制LDL-C前體-極低密度脂蛋白(VLDL-C)在肝臟中的合成從而抑制LDL-C的生成。
普伐他汀鈉片適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯三酰甘油血癥患者(IIa和IIb型)。
下列患者慎用普伐他汀鈉片:有嚴(yán)重肝損害或既往史患者。有嚴(yán)重腎損害或既往史患者。正在服用貝特類藥物(苯扎貝特等)、免疫抑制劑(環(huán)孢素等)、煙酸的患者。
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(實習(xí)編輯:嚴(yán)韻兒)
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