賴諾普利片,應(yīng)用期間應(yīng)定期測白細胞、尿常規(guī)、腎功能損害病人測血鉀、血尿素氮及肌酐。那么,賴諾普利片與含血鉀藥物合用如何?
賴諾普利片為第三代血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,使血管緊張素Ⅱ和醛固酮的濃度降低,升高血漿腎素活性,導(dǎo)致外周血管擴張和血管阻力下降,從而產(chǎn)生降壓效應(yīng)。
口服后降壓作用約在2小時內(nèi)產(chǎn)生,最大降壓作用約在口服后4~6小時出現(xiàn),與血藥濃度峰值時間一致。降壓作用持續(xù)24小時,停藥后不會產(chǎn)生血壓反跳,服藥后心率無明顯變化。
賴諾普利片與含血鉀藥物合用:在臨床研究中,血鉀濃度通常保持在正常范圍內(nèi),但在某些情形下,仍可能發(fā)生高血鉀。產(chǎn)生高鉀血癥的危險因素包括腎功能不全、糖尿病和合用保鉀利尿劑(例如:安體舒通,氨苯碟啶及氨氯吡咪)或鉀補充劑或鉀鹽代用品,特別是在腎功能不全的病人中,會引起血鉀濃度明顯上升。如果捷賜瑞需與上述藥物合用,應(yīng)謹慎并定期檢測血清鉀。如果捷賜瑞與排鉀利尿劑合用,利尿劑引起的低鉀血癥會有所改善。
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(實習編輯:嚴韻兒)
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