賴諾普利片用于腎血管性高血壓好不好？

來源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2016/7/7 10:28:20

導(dǎo)讀：

賴諾普利片為第3代血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)，常用于治療原發(fā)性及腎性高血壓。臨床試驗(yàn)表明，賴諾普利片在有效降壓的同時(shí)能保護(hù)患者的腎功能力，因而常用于高血壓伴腎臟病的患者。那么，賴諾普利片用于腎血管性高血壓好不好？

賴諾普利片為第三代血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，使血管緊張素Ⅱ和醛固酮的濃度降低，升高血漿腎素活性，導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張和血管阻力下降，從而產(chǎn)生降壓效應(yīng)。

賴諾普利片為依那普利拉的賴氨酸衍生物，口服時(shí)吸收不受食物影響，約6～8小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值。生物利用度約為25%～50%。本品不易與血漿蛋白結(jié)合，口服10mg后，平均分布容積為1.24L。本藥不再進(jìn)一步代謝，吸收的藥物以原形從尿排出。本品呈多相清除，大部分的藥物在快速相清除。有效半衰期約為12.6小時(shí)，終末半衰期約為30個(gè)小時(shí)。每日服用一次，3天后達(dá)血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)，腎功能減退時(shí)藥物有蓄積。腎清除率平均為每分鐘106ml，主要通過腎臟排泄。

賴諾普利片用于腎血管性高血壓的劑量：腎血管性高血壓病人尤其是雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或獨(dú)生腎的腎動(dòng)脈狹窄患者，首次服用本品的反應(yīng)可能會(huì)過于敏感，因此建議初始劑量為2.5mg或5mg，然后根據(jù)血壓情況再做調(diào)整。

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（實(shí)習(xí)編輯：嚴(yán)韻兒）

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