麗珠克毒星治療皮膚及粘膜的單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)及復(fù)發(fā)性外生殖器皰疹;單純皰疹腦炎。那么,麗珠克毒星的不良反應(yīng)是怎樣呢?
麗珠克毒星口服吸收差,約15%-30%由胃腸道吸收。麗珠克毒星進(jìn)食對(duì)血藥濃度影響不明顯。麗珠克毒星能廣泛分布至各組織與體液中,包括腦、腎、肺、肝、小腸、肌肉、脾、乳汁、子宮、陰道粘膜與分泌物、腦脊液及皰疹液。在腎、肝和小腸中濃度高,麗珠克毒星在腦脊液中濃度約為血中濃度的一半。麗珠克毒星藥物可通過(guò)胎盤。每4小時(shí)口服200mg和400mg,5天后的血藥峰濃度(Cmax)分別為0.6mg/L和11.2mg/L。麗珠克毒星蛋白結(jié)合率低(9%~33%)。麗珠克毒星在肝內(nèi)代謝,主要代謝物占給藥量的9%~14%,經(jīng)尿排泄。
麗珠克毒星的血消除半衰期(t1/2β)約為2.5小時(shí)。麗珠克毒星在肌酐清除率50~80ml/分鐘和15~50ml/分鐘時(shí),血消除半衰期(t1/2β)分別為3.0小時(shí)和3.5小時(shí)。麗珠克毒星對(duì)無(wú)尿者的血消除半衰期(t1/2β)長(zhǎng)達(dá)19.5小時(shí),血液透析時(shí)降為5.7小時(shí)。麗珠克毒星主要經(jīng)腎由腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管分泌而排泄,約14%的藥物以原形由尿排泄,麗珠克毒星經(jīng)糞便排泄率低于2%,呼出氣中含微量藥物。麗珠克毒星的血液透析6小時(shí)約清除血中60%的藥物。腹膜透析清除量很少。
麗珠克毒星的不良反應(yīng):偶有頭暈、頭痛、關(guān)節(jié)痛、惡心、嘔吐、腹瀉、胃部不適、食欲減退、口渴、白細(xì)胞下降、蛋白尿及尿素氮輕度升高、皮膚瘙癢等,長(zhǎng)程給藥偶見痤瘡、失眠、月經(jīng)紊亂。
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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)
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