瑞格列奈片的服用方法為口服,在口服瑞格列奈片30分鐘內即出現(xiàn)促胰島素分泌反應。通常在餐前15分鐘內服用瑞格列奈片,服藥時間也可掌握在餐前O-30分鐘內。請遵醫(yī)囑服用瑞格列奈片。那么瑞格列奈片的說明書主要有什么?
瑞格列奈片通過胃腸道快速吸收,導致血漿藥物濃度迅速升高。服藥后1小時內血漿藥物濃度達峰值。然后血漿濃度迅速下降,4~6小時內被清除。血漿半衰期約為1小時。瑞格列奈片的藥代動力學特性,平均絕對生物利用度為63%(CV11%),低分布容積,30L(與分布入細胞內液一致),然后迅速從血中消除。臨床研究發(fā)現(xiàn)瑞格列奈片的血藥濃度個體間差異較大(60%)。個體內差異從低到中等水平(35%)。因此應根據(jù)臨床反應調整瑞格列奈片劑量,但個體間差異不影響藥物的有效性。
瑞格列奈片的說明書:
【藥品名稱】
通用名稱:瑞格列奈片
商品名稱:瑞格列奈片(諾和龍)
英文名稱:RepaglinideTabfets
拼音全碼:RuiGeLieNaiPian(NuoHeLong)
【主要成份】本品主要成份為瑞格列奈。化學名:S(十)-2-乙氧基-4[2-[[3-甲基-1-[2-(1-哌啶基)苯基]-丁基]氨基-2-氧乙基]苯甲酸。
【成份】
化學名:S(+)-2-乙氧基-4[2-[[3-甲基-1-[2-(1-哌啶基)苯基]-丁基]氨基]-2-氧乙基]苯甲酸
分子式:C27H36N2O4
分子量:452.59
【性狀】本品為黃色圓形雙凸片劑,表面上刻有諾和諾德公司標志(Apis牛)。
【適應癥/功能主治】用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
【規(guī)格型號】1.0mg*30s
【禁忌】
1.已知對瑞格列奈或本品中的任何賦型劑過敏的患者
2.1型糖尿病患者(胰島素依賴型,IDDM)。
3.伴隨或不伴昏迷的糖尿病酮癥酸中毒患者。
4.妊娠或哺乳婦女。
5.8歲以下兒童。
6.嚴重腎功能或肝功能不全的患者。
7.與CYP3A4抑制劑或誘導劑合并治療時。
【兒童用藥】瑞格列奈片尚未在18歲以下患者中進行過研究。故12歲以下兒童禁用。
【老年患者用藥】瑞格列奈尚未在75歲以上的患者中進行研究。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚未在懷孕期或哺乳期婦女中進行研究。因此無法對妊娠婦女使用瑞格列奈的安全性進行評估。動物研究中尚未發(fā)現(xiàn)瑞格列奈有致畸作用。對妊娠后期和哺乳期大鼠進行高劑量暴露研究,觀察到胎兒及幼仔非致畸性的肢體不正常生長。在試驗動物的乳汁中發(fā)現(xiàn)瑞格列奈。建議懷孕期及哺乳期婦女禁用。
【藥物過量】與其他口服降糖藥一樣.用藥過量可能顫、頭痛等。一旦出現(xiàn)這些反應.應采取有效措施糾正低血糖.如口服碳水化合物。嚴重的低血糖發(fā)作、意識喪失或昏迷,應靜脈輸入葡萄糖。
【藥理毒理】非磺酰脲類促胰島素分泌劑,本品與胰島β細胞膜外依賴ATP的鉀離子通道上的36KDA蛋白特異性結合,使鉀通道關閉,β細胞去極化,鈣通道開放,鈣離子內流,促進胰島素分泌,其作用快于磺酰脲類,故餐后降血糖作用較快。
【藥代動力學】據(jù)國外文獻報導:瑞格列奈片經胃腸道快速吸收、導致血漿藥物濃度迅速升高。服藥后1小時內血漿藥物濃度達峰值。然后血漿濃度迅速下降,4~6小時內被清除。血漿半衰期約為1小時。瑞格列奈片與人血漿蛋白的結合大于98%。瑞格列奈片幾乎全部被代謝,代謝物未見有任何臨床意義的降血糖作用。瑞格列奈片及其代謝產物主要自膽汁排泄,很小部分(小于8%)代謝產物自尿排出。糞便中的原形藥物少于1%。
【貯藏】密封,防潮。
【包裝】鋁箔氣泡眼包裝,30片/盒。
【有效期】60月
【批準文號】H20130023
【生產企業(yè)】(BoehringerIngelheimPharmaGmbH&Co.KG)丹麥諾和諾德公司
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(實習編輯:賴柳君)
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