每一款藥物在服用中都是有用量限制的,少服用起不到治療的效果,而過量的服用藥物則會傷害身體的健康,那么瑞格列奈片的服用劑量都一樣嗎?
瑞格列奈片的服用劑量因人而異,以個人血糖而定。推薦起始劑量為0.5毫克,以后如需要可每周或每兩周作調(diào)整。接受其它口服降血糖藥治療的病人轉(zhuǎn)用瑞格列奈片治療的推薦起始劑量為1毫克。最大的推薦單次劑量為4mg,進餐時服用。但最大日劑量不應(yīng)超過16mg。對于衰弱和營養(yǎng)不良的患者,應(yīng)謹慎調(diào)整劑量。如果與二甲雙胍合用,應(yīng)減少瑞格列奈片的劑量。盡管瑞格列奈主要由膽汁排泄,但腎功能不全的患者仍應(yīng)慎用。
瑞格列奈經(jīng)胃腸道快速吸收,導(dǎo)致血漿藥物濃度迅速升高。服藥后1小時內(nèi)血漿藥物濃度達峰值。然后血漿濃度迅速下降,4-6小時內(nèi)被清除。血漿半衰期約為1小時。瑞格列奈與人漿蛋白的結(jié)合大于98%。瑞格列奈幾乎全部被代謝,代謝物未見有任何臨床意義的降血糖作用。瑞格列奈及其代謝產(chǎn)物主要自膽汁泄,很小部分(小于8%)代謝產(chǎn)物自尿排出。糞便中的原型藥物少于1%。瑞格列奈也可致低血糖。與二甲雙胍合用會增加發(fā)生低血糖的危險性。如果合并用藥后仍發(fā)生持續(xù)高血糖,則不能再用口服降糖藥控制血糖,而需改用胰島素治療。在發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)時,如發(fā)熱、外傷、感染或手術(shù),可能會出現(xiàn)高血糖。
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(實習(xí)編輯:賴柳君)
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