瑞格列奈片的主要成分是瑞格列奈。瑞格列奈與胰島β細胞膜上的特異性受體結(jié)合,促進與受體偶聯(lián)的ATP敏感性鉀通道關(guān)閉,抑制鉀離子從β細胞外流,細胞膜去極化,鈣通道開放,鈣離子內(nèi)流,促進胰島素分泌。那么瑞格列奈片的降糖效果好嗎?
瑞格列奈片的降糖效果好,瑞格列奈片的主要成份為瑞格列奈,其它成份有微晶纖維素,無水磷酸氫鈣,玉米淀粉,波拉克林鉀,聚乙烯吡咯烷酮,85%甘油,硬脂酸鎂,葡甲胺,泊洛沙姆,黃色氧化鐵。瑞格列奈片通過模仿生理性胰島素的分泌,可以有規(guī)律地控制全日平均血糖水平,避免餐后高血糖和低血糖后反應(yīng)性高血糖,對糖尿病的遠期控制和減緩并發(fā)癥的發(fā)生,降低病死率,提高患者的生存質(zhì)量有積極的意義。瑞格列奈片的確屬于降血糖藥物,不過也不是單純的胰島素。
瑞格列奈經(jīng)胃腸道快速吸收,導(dǎo)致血漿藥物濃度迅速升高。服藥后1小時內(nèi)血漿藥物濃度達峰值。然后血漿濃度迅速下降,4-6小時內(nèi)被清除。血漿半衰期約為1小時。瑞格列奈與人漿蛋白的結(jié)合大于98%。瑞格列奈幾乎全部被代謝,代謝物未見有任何臨床意義的降血糖作用。瑞格列奈及其代謝產(chǎn)物主要自膽汁泄,很小部分(小于8%)代謝產(chǎn)物自尿排出。糞便中的原型藥物少于1%。瑞格列奈也可致低血糖。與二甲雙胍合用會增加發(fā)生低血糖的危險性。如果合并用藥后仍發(fā)生持續(xù)高血糖,則不能再用口服降糖藥控制血糖,而需改用胰島素治療。在發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)時,如發(fā)熱、外傷、感染或手術(shù),可能會出現(xiàn)高血糖。
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(實習(xí)編輯:賴柳君)
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