格列美脲片的主要成份為格列美脲。格列美脲片適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。那么,格列美脲片會(huì)出現(xiàn)哪些眼部異常呢?
格列美脲片關(guān)閉鉀通道,誘發(fā)β細(xì)胞去極化,同時(shí)開(kāi)放電壓敏感鈣通道,導(dǎo)致鈣離子向細(xì)胞內(nèi)流入,最終,細(xì)胞內(nèi)鈣濃度增加,格列美脲片通過(guò)胞吐作用刺激胰島素的釋放。格列美脲片與格列本脲相比,格列美脲與其結(jié)合蛋白的結(jié)合和分離更加迅速和頻繁。格列美脲片與結(jié)合蛋白的這種高交換率特征是其對(duì)葡萄糖顯著增敏作用和保護(hù)β細(xì)胞脫敏和過(guò)早枯竭的原因。格列美脲片具有增進(jìn)胰島素對(duì)外周葡萄糖攝取的正常作用。
格列美脲片模擬胰島素對(duì)外周葡萄糖攝取和肝葡萄糖輸出的作用。格列美脲片對(duì)外周葡萄糖通過(guò)轉(zhuǎn)移進(jìn)入肌肉和脂肪細(xì)胞進(jìn)行攝取,格列美脲直接增加肌肉和脂肪細(xì)胞質(zhì)膜葡萄糖轉(zhuǎn)移分子的數(shù)量。格列美脲片具有增加糖基一磷脂酰肌醇一特異性磷脂酶C的活性,結(jié)果,細(xì)胞的cAMP水平降低,導(dǎo)致蛋白激酶A的活性減低:從而刺激葡萄糖代謝。
格列美脲片的眼部異常:尤其是在治療開(kāi)始階段,由于血糖的改變,可能導(dǎo)致暫時(shí)性的視覺(jué)損害。原因可能是緊漲度暫時(shí)改變導(dǎo)致晶狀體屈光度變化,這取決于血糖水平。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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