臣功鹽酸特比萘芬片為白色或類白色片。主要成份是鹽酸特比萘芬。其化學(xué)名稱為:(E)-N-(6.6-二甲基-2-庚烯-4-炔)-N-甲基-1-萘甲胺鹽酸鹽。那么,臣功鹽酸特比萘芬片可以用于活動(dòng)性肝病患者嗎?
臣功鹽酸特比萘芬片經(jīng)過至少7種CYP同工酶,臣功鹽酸特比萘芬片主要包括CYP2C9、CYP1A2、CYP3A4、CYP2C8及CYP2C19,迅速和廣泛地代謝。臣功鹽酸特比萘芬片對腎損傷(肌酐清除率[50ml/min)和肝臟疾病的患者,臣功鹽酸特比萘芬片的單劑量藥代動(dòng)力學(xué)研究表明,臣功鹽酸特比萘芬片的清除率降低約50%。
臣功鹽酸特比萘芬片用于由毛癬菌(紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、斷發(fā)癬菌和紫色毛癬菌等)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌等引起的皮膚、頭發(fā)和甲的感染。臣功鹽酸特比萘芬片用于各種癬病(體癬、股癬、手足癬和頭癬等)以及由念珠菌(白色念珠菌等)引起的皮膚酵母菌感染。臣功鹽酸特比萘芬片用于由皮霉菌引起的甲癬(甲真菌感染)。臣功鹽酸特比萘芬片僅用于治療大面積、嚴(yán)重的皮膚癬菌感染(體癬、股癬、足癬、頭癬)和念珠菌(如白色假絲酵母)引起的皮膚酵母菌感染,根據(jù)感染部位、嚴(yán)重性和范圍考慮口服給藥的必要性。皮膚癬菌(絲狀真菌)感染引起的甲癬。
臣功鹽酸特比萘芬片是一種丙烯胺類藥物,臣功鹽酸特比萘芬片對于皮膚、毛發(fā)和甲的致病性真菌包括皮膚癬菌,如毛癬菌(如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌)、小孢子菌(如犬小孢子菌)、絮狀表皮癬菌以及念珠菌屬(如白色念珠菌﹚和糠秕癬菌屬的酵母菌均有廣泛的杭真菌活性。臣功鹽酸特比萘芬片對于酵母菌,根據(jù)菌種的不同而具有殺菌效應(yīng)或抑菌效應(yīng)。
臣功鹽酸特比萘芬片不推薦應(yīng)用于慢性或活動(dòng)性肝病患者。在處方本品前,應(yīng)對患者原來的肝病情況進(jìn)行評估。本品在有或沒有肝病病史的患者中均有可能產(chǎn)生肝毒性。非常罕見出現(xiàn)嚴(yán)重肝衰竭的病例(部分導(dǎo)致患者死亡,或需要進(jìn)行肝移植)。在絕大多數(shù)的肝衰竭病例中,患者原本就存在嚴(yán)重的系統(tǒng)疾病,其與特比萘芬攝入之間的因果關(guān)系尚未確定。
在處方本品時(shí),應(yīng)告誡患者如出現(xiàn)原因不明的持續(xù)惡心、食欲消退、疲倦,嘔吐、右上腹疼痛或黃疸、尿液發(fā)黑或糞便顏色變淺癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告。具有這些癥狀的患者應(yīng)該停藥,并立即接受肝功能檢查。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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