高齡者[參照<老年用藥>項]應(yīng)慎重用藥。頭孢泊肟酯片(純欣)化學(xué)名：（6R,7R）-7-[2-（2-氨基-4-噻唑基）-2-（（Z）-甲氧亞胺基）乙酰胺基]-3-甲氧甲基-8-氧-5-硫-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸異丙氧羰基乙基酯。老年患者可以服用頭孢泊肟酯片嗎？

老年患者應(yīng)注意下述內(nèi)容及用量和給藥間隔并觀察患者狀態(tài)，慎重給藥。

1.高齡者多見生理功能降低，易出現(xiàn)不良反應(yīng)。

2.高齡者有時出現(xiàn)維生素K缺乏引起的出血傾向。

頭孢泊肟酯片(純欣)適用于對本品敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢氏菌、大腸桿菌、克雷伯氏桿菌屬、變形桿菌屬（奇異變形桿菌、普通變形桿菌、雷氏普羅威登斯菌、無恒普羅威登斯菌）、枸櫞酸桿菌屬、腸桿菌屬、流感嗜血桿菌等引起的下述感染癥：1. 呼吸系統(tǒng)感染：如肺炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、咽喉炎（咽喉膿腫）、扁桃體炎（扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫）、支氣管擴張癥（感染時）、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染等。2. 泌尿生殖系統(tǒng)感染：如腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、前庭大腺炎、前庭大腺膿腫等。3. 皮膚軟組織感染：如毛囊炎（包括膿皰性痤瘡）、癤、癤腫癥、癰、丹毒、蜂窩織炎、淋巴管（結(jié)）炎、瘭疽、化膿性甲溝（周）炎、皮下膿腫、汗腺炎、簇狀痤瘡、感染性粉瘤、肛門周圍膿腫等。4. 耳鼻喉科感染：如中耳炎、副鼻竇炎等。5. 其它：如乳腺炎等。

頭孢泊肟酯片(純欣)主要成份為頭孢泊肟酯。藥代動力學(xué) 1. 血清中濃度 健康成人飯后單次口服本劑1片[100mg（效價）]及2片[200mg(效價)]時，頭孢泊肟（抗菌活性體）的最高血清中濃度出現(xiàn)于給藥后3～4小時，濃度分別為1.5～1.8mg/ml及3.0～3.6mg/ml，有劑量依賴性。血清中濃度半衰期不依存于給藥量而呈定值，其為約2小時。另外，飯后給藥的吸收性較空腹時良好。 2. 藥物速度理論參數(shù)：（1）吸收速率常數(shù) Ka=0.75&plusmn;0.09hr-1（健康成人飯后1次口服200mg）（Mean±S.E.，n=6）（2）消失速率常數(shù) Ke=0.37±0.02hr-1(健康成人飯后1次口服200mg)（Mean±S.E.，n=6）（3）血清蛋白結(jié)合率（超濾法）人口服200mg時，0.5小時～12小時后的血清蛋白結(jié)合率約為30%。（4）AUC 8.7±0.3mg.hr/mL(健康成人飯后1次口服100mg)（Mean±S.E.，n=6） 15.2±1.8mg.hr/mL(健康成人飯后1次口服200mg)（Mean±S.E.，n=6） 3. 分布分布于咳痰、扁桃體組織、皮膚組織等。 4. 代謝及排泄本劑吸收時由腸管壁酯酶水解，經(jīng)腎向尿中排泄。以頭孢泊肟進入血液循環(huán)，飯后口服12小時內(nèi)的尿中回收率約為40～50%。另外，連續(xù)給本劑（2片×2次/日，共14日）未見蓄積性。 5. 腎功能損害時的血清中濃度及尿中排泄輕度腎功能損害患者（A群：7例）及中度腎功能損害患者（B群：2例），飯后30分鐘口服本劑200mg時，隨腎功能降低，見到Cmax增加、Tmax延長、AUC（0～12）增加。尿中濃度，A群在4～6小時示高峰，12小時內(nèi)的尿中回收率為33.8±3.8%。B群在8～12小時示高峰，12小時內(nèi)的尿中回收率為17.5%，隨腎功能降低，見到尿中排泄延遲。

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（實習編輯：孫媛媛）