信誼柳氮磺吡啶腸溶片的主要成份為柳氮磺吡啶。信誼柳氮磺吡啶腸溶片為腸溶薄膜衣片,除去包衣后顯棕色。那么,信誼柳氮磺吡啶腸溶片與烏洛托品合用是怎樣呢?
信誼柳氮磺吡啶腸溶片口服柳氮磺吡啶后,信誼柳氮磺吡啶腸溶片小部分在胃腸道吸收柳氮磺吡啶腸溶片,通過膽汁可重新進(jìn)入腸道(腸-肝循環(huán))。信誼柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶可被吸收并排泄,信誼柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶在尿中可測知其乙酰化代謝產(chǎn)物。
信誼柳氮磺吡啶腸溶片大部分未被吸收的本品被回腸末段和結(jié)腸的細(xì)菌分解為5-氨基水楊酸與磺胺吡啶,殘留部分自糞便排出。信誼柳氮磺吡啶腸溶片中的5-氨基水楊酸幾乎不被吸收,大部分以原形自糞便排出,但前者的N-乙酰衍生物可見于尿內(nèi)。
信誼柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶的血清磺胺吡啶及其代謝物的濃度(20~40μg/ml)與毒性有關(guān)。信誼柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶的濃度超過50μg/ml時具毒性,故應(yīng)減少劑量,避免毒性反應(yīng)。信誼柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶及其代謝物也可出現(xiàn)于母乳中。
信誼柳氮磺吡啶腸溶片與烏洛托品合用,烏洛托品在酸性尿中可分解產(chǎn)生甲醛,后者可與磺胺形成不溶性沉淀物。使發(fā)生結(jié)晶尿的危險(xiǎn)性增加,因此不宜兩藥合用。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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