雷貝拉唑鈉腸溶膠囊適用于活動性十二指腸潰瘍;良性活動性胃潰瘍;伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GERD)等。那么,服用雷貝拉唑鈉腸溶膠囊對精神神經(jīng)系統(tǒng)有什么影響呢?
雷貝拉唑鈉腸溶膠囊用于老年患者時,藥物清除率有所降低。雷貝拉唑鈉腸溶膠囊用于老年患者用雷貝拉唑鈉20mg,1次/日,連續(xù)7天,出現(xiàn)血藥濃度的曲線下面積加倍,雷貝拉唑鈉腸溶膠囊的血藥濃度峰值相對于年輕健康受試者升高60%。雷貝拉唑鈉腸溶膠囊在體內(nèi)無累積現(xiàn)象。
雷貝拉唑鈉腸溶膠囊次要代謝物還有砜(M2)、乙基硫醚(M4)和硫醚氨酸(M5)。雷貝拉唑鈉腸溶膠囊只有乙基代謝物(M3)具有少量抑制分泌的活性,但不存在于血漿中。雷貝拉唑鈉腸溶膠囊90%主要隨尿排出,其他代謝物隨糞便排出。
雷貝拉唑鈉腸溶膠囊在需要血液透析的晚期穩(wěn)定的腎衰患者體內(nèi)(肌酐清除率≤5ml/min/1.73m2),雷貝拉唑鈉腸溶膠囊的分布與在健康受試者體內(nèi)的分布相似。雷貝拉唑鈉腸溶膠囊的血漿蛋白結(jié)合率為97%,雷貝拉唑鈉腸溶膠囊主要的代謝產(chǎn)物為硫醚(M1)和羧酸(M6)。
雷貝拉唑鈉腸溶膠囊對精神神經(jīng)系統(tǒng)的影響:0.1%~5%以下出現(xiàn)頭痛,0.1%以下出現(xiàn)眩暈、困倦、四肢乏力、感覺遲鈍、握力低下、口齒不清、步態(tài)蹣跚。有1例肝硬化患者出現(xiàn)四肢乏力、感覺遲鈍、握力低下、口齒不清、步態(tài)蹣跚的報告。此外據(jù)報告,在國外1例有肝性腦病既往史的肝硬化患者出現(xiàn)了精神錯亂、識辨力喪失和嗜睡。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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