帕司煙肼片可作為與結(jié)核病相關(guān)手術(shù)的保護藥嗎？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2016/6/6 10:03:54

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帕司煙肼片(力克菲蒺)高密度聚乙烯瓶包裝，100mg*100s/瓶/盒。帕司煙肼片(力克菲蒺)的主要成份為對氨基水楊酸異煙肼。帕司煙肼片可作為與結(jié)核病相關(guān)手術(shù)的保護藥嗎？

帕司煙肼片(力克菲蒺)與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合，用于治療各型肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及肺外結(jié)核。并可作為與結(jié)核病相關(guān)手術(shù)的保護藥，也可用于預(yù)防長期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結(jié)核感染及復(fù)發(fā)。

帕司煙肼片口服后迅速自胃腸道吸收，并分布于全身組織和體液中，包括腦脊液和干酪樣組織中。在體內(nèi)逐漸分解為INH和PAS。大部分在肝中乙?；蔁o活性的代謝物，主要經(jīng)腎排泄。以INH為標(biāo)記物tmax=3.4h，t1/2=6.8h。

帕司煙肼片為異煙肼(INH)與對氨基水楊酸(PAS)的化學(xué)合成物。INH主要對生長繁殖期的分枝桿菌有效。其作用機制尚未闡明，可能抑制敏感細菌分枝菌酸(myolicacid)的合成而使細胞壁破裂。PAS有效地延緩和阻滯了INH在體內(nèi)的乙酰化過程。因此，本品在血液中維持較高、較久的INH濃度并且降低了對肝臟的毒性。臨床分別服用等量的INH和本品后發(fā)現(xiàn)，12小時INH血濃度僅有0.03mg/L，本品卻有2.6mg／L；14小時INH血濃度已為0，本品仍高達2mg／L，為MIC的2倍。這不僅增強了藥物的殺菌作用，同時也延遲了細菌耐藥性的產(chǎn)生。臨床證實，在與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合治療中，本品的抗結(jié)核療效顯著優(yōu)于INH，而胃腸道反應(yīng)、肝功能損害和白細胞減少，不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于INH。動物試驗表明，對人工感染的小白鼠，本品抗結(jié)核效力約為INH的5倍；本品每日10mg／kg的治療效果顯著優(yōu)于INH(每日20mg／kg)+PAS(每日200mg／kg)的物理混合制劑。

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（實習(xí)編輯：孫媛媛）

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抗結(jié)核組合帕司煙肼片：與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合，用于治療各型肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及肺外結(jié)核。并可作為與結(jié)核病相關(guān)手術(shù)的保護藥，也可用于預(yù)防長期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結(jié)核感染及復(fù)發(fā)。利福平膠囊： 1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。市場價：￥236會員價：￥230
異煙肼片 1.異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合，適用于各型結(jié)核病的治療，包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。? 2.異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防。詳見包裝內(nèi)部說明書。市場價：￥60會員價：￥50
利福噴丁膠囊(信誼)1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務(wù)人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效。市場價：￥29.64會員價：￥27
吡嗪酰胺片與其他抗結(jié)核藥（如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇）聯(lián)合用于治療結(jié)核病。本品僅對分枝桿菌有效。市場價：￥73會員價：￥58