鹽酸林可霉素膠囊宜空腹服用。成人，一日1.5～2g(6～8粒),分3～4次口服。小兒每日按體重0～60mg/kg(0～0.24粒/kg)，分3～4次口服，嬰兒小于4周者不宜服用。那么，鹽酸林可霉素膠囊與抗肌無力藥合用是有怎樣呢？

鹽酸林可霉素膠囊的主要成份為鹽酸林可霉素?；瘜W(xué)名：6-(1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基)-1-硫代-7(S)-氯-6，7，8-三脫氧-L-蘇式-a-D-半乳辛吡喃糖苷鹽酸鹽。分子式：C18H33ClN2O5S·HCl。分子量：461.44。

鹽酸林可霉素膠囊適用于敏感葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌及厭氧菌所致的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等，后兩種病種可根據(jù)情況單用本品或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。此外有應(yīng)用青霉素指征的患者，如患者對青霉素過敏或不宜用青霉素者本品可用作替代藥物。

鹽酸林可霉素膠囊具神經(jīng)肌肉阻斷作用，與抗肌無力藥合用時將導(dǎo)致后者對骨骼肌的效果減弱。為控制重癥肌無力的癥狀，在合用時抗肌無力藥的劑量應(yīng)予調(diào)整。

鹽酸林可霉素膠囊的注意事項是：

1、對本品過敏時有可能對克林霉素類也過敏。

2、對診斷的干擾：服藥后血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶可有增高。

3、下列情況應(yīng)慎用：

（1）腸道疾病或有既往史者，特別如潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素雙關(guān)腸炎（本品可引起偽膜性腸炎）。

（2）肝功能減退。

（3）腎功能嚴(yán)重減退。

4、用藥期間需密切注意大便次數(shù)，如出現(xiàn)排便次數(shù)增多，應(yīng)注意假膜性腸炎的可能，需及時停藥并作適當(dāng)處理。

5、為防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生，用本類藥物治療溶血性鏈球菌感染時的療程，至少為10日。

6、處理本品所致的假膜性腸炎，輕癥患者停藥后可能恢復(fù)，中等至重癥患者需糾正水、電解質(zhì)紊亂。如經(jīng)上述處理病情無明顯好轉(zhuǎn)者，則應(yīng)口服甲硝唑250～500mg，一日3次。如復(fù)發(fā)時可再用甲硝唑口服可仍有效，仍無效時可改用萬古霉素（或者去甲萬古霉素）口服，成人每日0.5～2.0g，分3～4次服用。

7、偶爾會導(dǎo)致不敏感微生物的過度繁殖或引起二生感染，一旦發(fā)生二重感染，需采取相應(yīng)措施。

8、既往有哮喘或其他過敏史者慎用。

9、療程長者，需定期檢測肝、腎功能和血常規(guī)。

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（實習(xí)編緝：陳志方）