順爾寧的主要成份為孟魯司特?;瘜W名稱:[R-(E)]-1-[[[1-[3-[2-(7-氯-2-喹啉)乙烯基]苯基]-3-[2-(1-羥基-1-甲基乙基)苯基]丙基]硫]甲基]環(huán)丙烷乙酸鈉。那么,順爾寧用于成人患者是怎樣呢?
順爾寧I型半胱氨酰白三烯(CysLT1)受體分布于人體的氣道(包括氣道平滑肌細胞和氣道巨噬細胞)和其他的前炎癥細胞(包括嗜酸性粒細胞和某些骨髓干細胞)。順爾寧與哮喘和過敏性鼻炎的病理生理過程相關(guān)。順爾寧在哮喘中,白三烯介導的效應(yīng)包括一系列的氣道反應(yīng),如支氣管收縮、粘液分泌、血管通透性增加及嗜酸性粒細胞聚集。
順爾寧在過敏性鼻炎中,過敏原暴露后的速發(fā)相和遲發(fā)相反應(yīng)中,鼻粘膜均會釋放與過敏性鼻炎癥狀相關(guān)的CysLTs。鼻內(nèi)CysLTs激發(fā)會增加鼻部氣道阻力和鼻阻塞的癥狀。順爾寧是強效的炎癥介質(zhì),順爾寧由包括肥大細胞和嗜酸性粒細胞在內(nèi)的多種細胞釋放。這些重要的哮喘前介質(zhì)與半胱氨酰白三烯(CysLT)受體結(jié)合。
順爾寧是一種能顯著改善哮喘炎癥指標的強效口服制劑。順爾寧的生物化學和藥理學的生物測定顯示,順爾寧對CysLT1受體有高度的親和性和選擇性(與其它有藥理學重要意義的氣道受體如類前列腺素、膽堿能和B-腎上腺能受體相比)。順爾寧能有效地抑制LTC4、LTD4和LTE4與CysLT1受體結(jié)合所產(chǎn)生的生理效應(yīng)而無任何受體激動活性。目前的研究認為孟魯司特鈉并不拮抗CysLT2受體。
順爾寧適用于15歲至15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,順爾寧治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧可以減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
順爾寧用于15歲及15歲以上患有哮喘和/或季節(jié)性過敏性鼻炎的成人患者每日一次,每次10mg。
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(實習編緝:陳志東)
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