卡馬西平片對正在使用的患者，一般也不推薦進行篩查，因為無論HLA-B*1502的狀態(tài)如何，SJS/TEN一般發(fā)生在治療的前幾個月。已經(jīng)接受得理多連續(xù)治療數(shù)月以上的患者再發(fā)生SJS/TEN的可能性不大。那么卡馬西平片的劑量多少才合適？
卡馬西平片初始劑量每次100~200mg，每天1~2次；逐漸增加劑量直至好療效。某些病人罕有需加至每天1600mg。如果患者在治療過程中出現(xiàn)白細胞或血小板計數(shù)低或者降低的情況，應(yīng)對其進行密切監(jiān)測。如果有發(fā)生顯著骨髓抑制的證據(jù)應(yīng)考慮停藥。若要處方得理多，必須事先經(jīng)過嚴格的效益/風(fēng)險評估，并且對既往有過心臟、肝臟、腎臟損害，對其它藥物出現(xiàn)過血液系統(tǒng)不良反應(yīng)及曾經(jīng)中斷過得理多治療的患者進行監(jiān)測。
卡馬西平片的適應(yīng)癥有復(fù)雜部分性發(fā)作（亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癎）、全身強直-陣孿性發(fā)作、上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作；對典型或不典型失神發(fā)作、肌陣孿或失神張力發(fā)作無效。三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛發(fā)作，亦用作三叉神經(jīng)痛緩解后的長期預(yù)防性用藥。也可用于脊髓癆和多發(fā)性硬化、糖尿病性周圍性神經(jīng)痛、患肢痛和外傷后神經(jīng)痛以及皰疹后神經(jīng)痛。
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（實習(xí)編輯：賴柳君）
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