小兒是處于迅速生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的特殊人群,其解剖、生理、病理、免疫等方面與成人都有很大的不同,許多臟器發(fā)育尚不完全。因此,兒科用藥絕不能把它簡(jiǎn)單的看成是成人的縮影。但兒科用藥不合理現(xiàn)象目前依然存在。甲巰咪唑片的主要成份是甲巰咪唑片。小兒如何服用甲巰咪唑片?
甲巰咪唑片口服后由胃腸道迅速吸收,吸收率約70%~80%,廣泛分布于全身,但濃集于甲狀腺,在血液中不和蛋白質(zhì)結(jié)合,T1/2約3小時(shí),其生物學(xué)效應(yīng)能持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間。甲巰咪唑及代謝物75%~80%經(jīng)尿排泄,易通過(guò)胎盤(pán)并能經(jīng)乳汁分泌。
甲巰咪唑片為抗甲狀腺藥物。其作用機(jī)制是抑制甲狀腺內(nèi)過(guò)氧化物酶,從而阻礙吸聚到甲狀腺內(nèi)碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián),阻礙甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)的合成。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀(guān)察到可抑制B淋巴細(xì)胞合成抗體,降低血循環(huán)中甲狀腺刺激性抗體的水平,使抑制性T細(xì)胞功能恢復(fù)正常。
甲巰咪唑片抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
甲巰咪唑片為白色片劑。1.成人劑量一般為一日30mg(6片),可按病情輕重調(diào)節(jié)為15-40mg(3-8片),一日最大量60mg(12片),分次口服;病情控制后,逐漸減量,每日維持量按病情需要介于5-15mg(1-3片),療程一般18-24個(gè)月。2.小兒常用量:開(kāi)始時(shí)劑量為每天按體重0.4mg/kg,分次口服。維持量約減半,按病情決定。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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