奧美拉唑腸溶膠囊的主要成份為奧美拉唑。其化學(xué)名:S-甲氧基-2-(((4-甲氧基-3,S-二甲基-2-吡啶基)甲基)亞磺?;?1H-苯并咪唑。那么,奧美拉唑腸溶膠囊對診斷的影響是怎樣呢?
奧美拉唑腸溶膠囊為脂溶性弱堿性藥物,奧美拉唑腸溶膠囊易濃集于酸性環(huán)境中,奧美拉唑腸溶膠囊口服后可特異地分布于胃黏膜壁細(xì)胞的分泌小管中,奧美拉唑腸溶膠囊在此高酸環(huán)境下轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式。
奧美拉唑腸溶膠囊的內(nèi)容物為白色或類白色腸溶小丸或顆粒。奧美拉唑腸溶膠囊適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。奧美拉唑腸溶膠囊為質(zhì)子泵抑制劑。
奧美拉唑腸溶膠囊通過二硫鍵與壁細(xì)胞分泌膜中的H+,K+-ATP酶(又稱質(zhì)子泵)的巰基不可逆性的結(jié)合,奧美拉唑腸溶膠囊生成亞磺酰胺與質(zhì)子泵的復(fù)合物,從而抑制該酶活性,奧美拉唑腸溶膠囊可以阻斷胃酸分泌的最后步驟,奧美拉唑腸溶膠囊對各種原因引起的胃酸分泌具有強(qiáng)而持久的抑制作用。
奧美拉唑腸溶膠囊對診斷的影響:①奧美拉唑可抑制胃酸分泌,使胃內(nèi)pH值升高,反饋性地使胃粘膜中的G細(xì)胞分泌促胃泌素,從而使血中促胃泌素水平升高;②奧美拉唑可使13C-尿素呼氣試驗(yàn)(UBT)結(jié)果出現(xiàn)假陰性,其機(jī)制可能是奧美拉唑?qū)τ拈T螺桿菌(Hp)有直接或間接的抑制作用。臨床上應(yīng)在奧美拉唑治療后至少4周才能進(jìn)行13C-尿素呼氣試驗(yàn)。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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